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研究:併用二種藥物降低壞膽固醇效果更顯著

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【大紀元8月11日報導】(中央社記者陳清芳台北十一日電)司他汀 (Statin) 藥物對於大多數高血脂病患,具有良好的降低壞膽固醇效果,但是合併糖尿病、心血管疾病或遺傳性高血脂症患者來說,可能需要再加上一種膽固醇腸道抑制劑,才能達到更嚴格的糖固醇控制標準。

中華民國內分泌學會理事長、林口長庚醫院新陳謝科主治醫師林仁德今天表示,一般人血脂中的醇固醇值應控制在240mg/dl以下,但同時合併糖尿病、心血管疾病或遺傳性高血脂症等高危險高血脂患者,應控制在200以下,才能有效預防心血管疾病。

日前於義大利舉行的第14屆動脈粥狀硬化學術研討會發表一項臨床研究顯示,司他汀與膽固醇腸道抑制兩藥合用,降低膽固醇超過僅用司他汀,可以有效幫助以司他汀仍無法控制膽固醇的患者,達到治療目標值。

林仁德說,由於人種體質各異的因素,歐美人的史他汀劑量用在東方人身上會過量,以單顆劑量最低的降膽固醇藥物「冠脂妥」為例,台灣人只要吃半顆就達歐美人吃一顆的效果,少數高危險病患才需要吃到一顆, 外加膽固醇腸道抑制劑,才能使失控的膽固醇下降。

另據林口長庚醫院健檢中心統計,65歲以上接受健檢的民眾當中,3成7出現代謝症候群,2成為糖尿病患,2成2患有高血壓,有高達5成的民眾血脂異 常。

林仁德指出,由於血糖太高會影響血脂的代謝,血脂中的三酸甘油酯太高,則有促發糖尿病之虞,有代謝症候群 (血壓、腰圍、血糖、膽固醇、三酸甘油酯五項指標有三項異常) 的人,應積極控制血糖、血脂,以免 出現糖尿病及心血管疾病。

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