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落枕時 推拿要謹慎

文/陳欣

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【大紀元8月9日訊】「落枕」是常見病,醫學上稱為急性頸椎關節周圍炎(Acute fibrositis),係睡眠後出現的頸部僵直性疼痛,好發於體質虛弱或過度勞累者。中醫師建議,輕微的落枕患者可以自行貼消炎藥膏,配合適度按摩,約三到五天能復元,但若嚴重到沒有碰觸頸部都會痛時,千萬別隨便按摩推拿,應趕快找合格醫師治療。

落枕多因頸部的肌肉,尤以胸鎖乳突肌、斜方肌、肩胛提肌、長時間被牽張而導致勞損,或因損傷的累積作用,加上外在的誘發因素,如熟睡時姿勢不良或枕頭高低、軟硬不適、側臥時枕頭過低或過硬,使頸部處於過伸或過屈狀態,導致一側肌群在較長時間內過度伸展,以致發生痙攣。主要的症狀是早上起床後頸部疼痛,並且在從事某些特殊方向的運動,如點頭、抬頭、左右彎曲與左右轉動時,會出現活動度受限或劇痛的現象,有些患者甚至連喝水、講話、抬手等細微動作,都會引發頸部疼痛。

台灣中壢華揚醫院復健科許志弘醫師指出,臨床上,醫師會先教導患者注意維持正確的頸部姿勢,如保持「眼觀鼻、鼻觀心」的脖子內收姿勢,避免過度或長期的頸部伸展。其次,使用正確的頸椎保護枕頭(兩端突起,中間凹下的枕頭),或是適當的按摩及推拿手法也有助於落枕的預防與疼痛的緩解,通常醫師會以指腹或大拇指根部(魚際處)輕輕推按頸部斜方肌及胸鎖乳突肌的方式,來放鬆肌肉。此外,若症狀嚴重時,醫師也開立消炎劑和肌肉舒緩劑,以幫助疼痛緩解和肌肉放鬆;對於緊繃的肌肉,採用局部注射或空針刺激放鬆法,亦有助快速緩解病人不適。

臺北市立聯合醫院顏志誠中醫師指出,民眾可以用自我推拿的方法緩解輕微落枕的疼痛,如用雙手大拇指腹,推揉兩側風池穴約一分鐘,及用手指腹及手掌,按摩頸部的疼痛處;另外患者可將身體坐直幫助頸部做伸展操,如先將右手伸直向下握住座椅下方,左手握住右側頭部,將力量往左側施力,頭頸部完全放鬆,以出現痠緊的感覺為限度,力量維持約15秒,休息15秒再做一次,以同樣的方式,左右各做三次。

不過,許志弘醫師提醒,有些推拿整復的治療手法,並不完全適用於所有落枕患者,尤其有些人認為治療時聽到脖子「喀」的一聲,才覺得有療效,其實這對頸椎退化症與頸椎神經根病變的患者有相當程度的危險性,稍不注意,不當的推拿有時甚至會造成四肢癱瘓。

  總之,落枕是一種常見的疼痛急症,只要在剛發生時即時接受正確的診斷及治療,落枕是「來得快,也去得快」。◇
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