沈正煌指出，另一種血尿的原因則可能是泌尿道癌，國內目前最多的泌尿道癌，其中約九成是移形上皮細胞癌，且以膀胱癌最常見，臨床上的症狀以血尿居多，尤其是無痛性血尿更應提高警覺，必須小心檢查有無腫瘤的可能，另外出現頻尿、持續感染、排尿困難等症狀，也需由醫師鑑別診斷是否罹患膀胱癌。

沈正煌說，長期吸菸、接觸工業化學物質、飲用地下水等族群，都可能是罹患膀胱癌的高危險群，高危險群者最好每三個月做一次尿液細胞學檢查，往後每六個月再做一次，有特殊症狀例如血尿時，則應立即進一步檢查，值得留意的是，一天吸菸超過一包的特殊基因型癮君子，罹患膀胱癌的機率高出一般人四倍。

在治療上，移形上皮癌分為上泌尿道癌、下泌尿道癌，上泌尿道癌過去手術需開兩處傷口，進行腎臟、輸尿管切除，目前輔以內視鏡和日益精進的技術，可透過約如疝氣手術般大小傷口，在一個半小時內完成手術。

至於下泌尿道癌手術是摘除膀胱部分，沈正煌說，一名老婦人在嘉基接受手術後，已存活超過十二年，還有一名病患是家中獨子，透過婦產科生殖醫學協助，完成傳宗接代「任務」的特殊案例，因此早期發現早期治療，依舊是對抗癌症的不二法門。

沈正煌強調，在預防結石或膀胱癌上，平時應多喝水、不憋尿，維持泌尿道的潔淨與無菌，戒菸、避免使用染髮劑，避免食用含防腐劑、色素或醃漬食物，儘量選擇新鮮食品攝取營養。