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世界最早的醫學校——唐「太醫署」

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南(北)朝劉宋元嘉二十年(公元443年),太醫令秦承祖奏准創建醫學教育機構教授學生,同時還設立了太醫博士、太醫助教等醫官。到了公元6世紀的隋朝,創立了”太醫署’這樣一個機構,主要是一些太醫們集中在一起辦公的地方,相當於現在的醫學教育行政機構。隋”太醫署”直屬太常寺領導。”太常寺”是掌管當時禮樂、郊廟、社稷等一些事的。隋”太醫署”有主藥2人,醫師200人,藥園師2人,醫博士2人,助教2人,按摩博士2人,咒禁博士2人。但是隋”太醫署”的規模不大,設置不全,所以只能算是醫學校的初級階段,並不能算正規的醫學校。

  我國第一座由國家舉辦的正式醫學專科學校是唐高祖武德七年(公元624年),在長安建立的唐”太醫署”。唐”太醫署”由行政、教學、醫療、藥工四大部份組成,與現在醫學院(校)的教育行政機構設置相類似。

  唐”太醫署”由皇家直屬。設太醫令2人,是”太醫署”的最高行政官員,相當於現在醫學院(校)的校長職務;還設立太醫丞2人,他們是作太醫令的助手。太醫丞手下則有醫監4人,醫正8人。以上18人都是”太醫署”的行政長官。

  ”太醫署”分醫學部和藥學部,就像現在醫學院(校)分醫學系和藥學系差不多。醫學又分四大科:醫科、針科、按摩科(包括傷科)和咒禁科,這與現在醫學系中設置的一些專業差不多。四科之中,醫科最大,總共有164人。

  其中醫師20人,醫工100人,醫生40人,典藥2人,醫博士1人,醫助教1人。學生入學後,必須先學《素問》、《神農本草經》、《脈經》、《甲乙經》等基礎課程,然後再分專業學習。學生都由”太醫署”中的博士、助教教課,分專業學習為”一日體療,二日瘡腫,三曰少小,四日耳目口齒,五日角法”。每二十人中”十一人學體療,三人學瘡腫,三人學少小,二人學耳目口齒,一人學角法”。當時還規定學習年限:”體療者七年成,少小及瘡腫五年,耳目口齒之疾並角法二年成。”實際上體療相當於內科,少小為小兒科,瘡腫為外科,耳目口齒為五官科,角法是一種外治方法。 其他三科中,針科共有師生員工52人,其中博士1人,助教1人,針師10人,針工30人,學生20人。針科學生先學醫學基礎理論,然後重點學習針灸專科。按摩科共有師生員工36人,其中博士1人、按摩師4人、按摩工16人、學生15人,以學習按摩專門技術為主。咒禁科共有師生員工21人,其中博士1人、咒禁師2人,咒禁工8人,學生10人,主要學習道禁和佛教中的五禁.但該專業人數最少,影響最小。

  ”太醫署”規定學生除了入學考試以外,月、季、年都有考試。對於學習9年仍不及格者,即令退學。而對於考試成績優良的,予以獎勵。這樣的考試制度保證了學生的質量,並且可以及時發現人材。太醫署不僅規定對學生定期考核,而且”凡醫師、醫正、醫工,療人疾病,以其痊多少而書之以為考課”。對於教師和教輔人員的考核制度保證了師資隊伍的質量,這樣也保證了整個醫學校的教育質量。

  藥學部雖然沒有醫學部大,但也有一定規模。藥學部包括”府二人,史四人,主藥八人,藥童二十四人,藥園師二人,藥園生八人”。藥學部還設有藥園,所以當時不僅從理論上,還通過實踐培養藥學專門人材。 由於唐代對藥學較為重視,就為我國第一部藥典–《新修本草》的問世作好了準備。

  我國第一所醫學校–唐”太醫署”為我國唐代培養了不少醫學人材,以後歷代都設立類似唐”太醫署”的醫學校。公元1102年,宋代,把醫學校劃歸”國子監”管理。”國子監”是當時主管教育的高級領導機構。宋代醫學校的規模也有了擴大。元、明、清幾個朝代的醫學校都與唐”太醫署”相類似,改變不大。歷代不少名醫都來自醫學校,如宋代朱肱、陳自明,元代危亦林、齊德之,明代徐春甫、薛己等。

  世界各國紛紛學習我國唐”太醫署”這種醫學校的形式,辦起了一些類似醫學校形式的機構。如朝鮮在稍後仿唐”太醫署”設立博土,用中國醫書《素問》、《難經》、《甲乙經》、《本草經》等教授醫學生,日本在公元701年制定”大室律令”,設置了類似唐”太醫署”的醫學教育設置,同時規定學生必須以中國醫書《素問》、《新修本草》等做教科書。但這些醫學校的規模、範圍、形式都還不能正式列入醫學校。世界上所謂最早的醫學校是薩勒諾醫學校,在11世紀成立的。這所醫學校不但年代比唐”太醫署”晚了500多年,而且它的組織,規模等方面也差得多。

文章來源: 現代中醫藥網六味論壇

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