中草藥中的許多藥物，雖然沒有直接涉及減肥問題，但文獻記載了「令人瘦」和「消人脂肉」觀點，從減肥的現實角度來說，的確有一定的積極意義。如昆布（海帶）、海藻：《食療本草》曾述：「下氣，久服瘦人」。
現代研究證明，昆布含昆布素，為多糖類，其低程度的硫酸化物與肝素相似，有消除血脂作用。其所含的多種礦物質、微量元素等，能減少人體攝入動物脂肪在心臟、血管、腸壁上沉積。陶弘景說：赤小豆「性逐津液,久食令人枯燥。」
《食療本草》也云：赤小豆「久食瘦人。」
《本草綱目》引載《證治要訣》云：「荷葉服之，令人瘦劣。」
《食療本草》說：冬瓜「煮食之，能煉五臟精細，欲得肥者，勿食之，為下氣。欲瘦小輕健者，食之甚健人。」但是中草藥的應用歷來重視辨證論治、辨體論治。因此,在選擇中草藥減肥療法時，不妨先查看一下自己的中醫體質類型，然後再選擇各種減肥療法。
使用中草藥減肥方法要因人而異，辨證論治，不可盲目使用。如果濫用中草藥減肥，會導致機體功能紊亂，適得其反。如脾虛濕阻型肥胖，如果應用過多的利濕藥會導致脾更虛而不利於疾病從根本上治療。對於一些含有馬兜鈴酸成分的減肥中草藥，更是不能長久服用，否則會導致腎功能損害，特別是腎間質-腎小管的功能。如澤瀉、牽牛子、廣防己、澤蘭、益母草、番瀉葉等。中草藥減肥的主要目的是治療肥胖引起的併發症和消除因肥胖引起的代謝紊亂。內服湯劑療法對有併發症的肥胖患者最為合適。藥浴、藥粥、藥茶、藥餅雖好,也要根據人的個體差異,交替食用,不可一用到底。
一般應用中草藥減肥參照的辨證分型大致有
(1)脾虛濕阻：體肥壅腫、倦臥少動、胸悶氣短、納差腹滿、舌淡胖苔白膩、脈濡緩。治法：健脾益氣，化痰除濕。方藥：香砂六君子湯、平胃散合胃苓湯加減。
(2)脾腎兩虛：形體肥胖、疲倦乏力、腰背痠痛、頭暈氣短、畏寒肢冷、陽痿陰冷、下肢浮腫、舌淡體胖、脈沉細。治法：益氣健脾，溫陽益腎。方藥：四君子湯合腎氣丸加減。
(3)肝郁氣滯：形體肥胖、胸脅苦滿、胃脘痞滿、時有呃逆、月經不調或閉經、失眠多夢、舌質暗紅、苔白、脈弦細。治法：行氣解郁，活血化瘀。方藥：越鞠丸合桃紅四物湯加減。
(4)陰虛內熱：體質肥胖、頭痛眩暈、目脹耳鳴、面色如醉、血壓升高、肢體麻木、五心煩熱、舌尖紅少苔或薄、脈弦細。治法：化痰降濁，滋陰清熱。方藥：半夏白朮天麻湯合二陳湯。
(5)胃熱濕阻：形肥體健、多食易飢、胃脘滯悶、口舌乾燥、口渴喜飲、大便秘結、舌紅苔黃、脈滑數。治法：瀉熱通腑，利濕化濁。方藥：涼膈散合三仁湯加減。
一般常用的減肥中成藥大致有防風通聖散，適宜於實證肥胖者，日本人對此方多加推崇；七消丸適宜於陰虛內熱型的肥胖；白金丸適宜於痰瘀互結伴有高脂血症者；減肥丸適宜於痰熱中阻大便不通者；寧脂適宜於脾虛濕盛夾有痰瘀者。
文章來源： 中國中醫藥報 中藥網
5/15/2008 6:25:13 PM
