另外，肉毒桿菌素也會作用在自主神經，所以對汗腺抑制也有作用，如狐臭、腋下、手心多汗。這種治療方式不會有傳統開刀造成的身體代償性出汗的副作用。此外，注射在嚼肌它還可以消除國字臉，注射小腿部位肌肉可以消蘿蔔腿等。

注射肉毒桿菌安全嗎？

　 肉毒桿菌在人體的致死劑量約為3500單位。少數情形下，例如治療狐臭、手部多汗症，以及消除蘿蔔腿時，所使用的劑量最多可以到達200單位(兩瓶)，仍然遠低於致死劑量。

　而那些打肉毒桿菌素致死的案例，多是因其他醫療用途所造成。特別是神經科疾病的病人，治療目的包括斜頸症、半面痙孿，下肢僵直等，由於使用劑量較大(動輒 6、7瓶以上)，且治療部位接近氣管、食道，副作用發生機率較高。這些副作用包含吞嚥困難，頸部無力、肺炎等。若病人本身因年紀過大而有其他合併慢性疾病或感染，理論上就有可能造成生命危險。

哪些人不適合打肉毒桿菌？

　對肉毒桿菌素成份過敏，注射部位有發炎感染者，是絕對禁忌。患有神經肌肉疾病者，例如重症肌無力症、周邊神經病變等可能會提高吞嚥及呼吸上的副作用機率，也不可注射；另外，對於懷孕、哺乳中婦女、七十歲以上老年人及有服用可能干擾神經肌肉傳遞藥物者，例如箭毒型肌肉鬆弛劑及某些類抗生素等，要小心謹慎，盡可能不要注射。

是不是每6個月一定就會失效，必須乖乖定期補打，如果不打，皺紋會不會更嚴重。

　肉毒桿菌素活性約只有半年，所以注射後平均六個月要再一次。但臨床發現藥效退了以後，許多人皺紋仍比原本的深度稍淺，甚至持續1年以上仍有部分效果，所以隨者注射次數越多，或許可以延長每次注射間隔時間。另外，隨著注射次數越多，肌肉因為長時間不收縮，漸漸產生些許萎縮，所以多次注射後，所需的劑量可能還會減少。

文／臺北醫學大學健康快遞電子報(http://www.dajiyuan.com)