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【牙科知識】不用牙線的壞處

魏心 牙科博士

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我們天生愛偷懶,工作一忙,忘了用牙線,一天不用沒問題,兩三天不用也沒有問題,我父母,祖父母一輩子不用牙線,好像也不是好好的嗎?

牙科疾病發展十分緩慢,長期不認真進行口腔衛生(包括用牙線),問題會累積起來,總有一天會激化。

圖一是兩顆下前牙正面觀,單箭頭指向牙間接觸點,在它下面是牙齦,牙齦兩邊與牙齒之間有一個潛在縫隙,叫做牙齦溝,雙箭頭表示牙齦溝的底部。如果我們有一段時間不用牙線,口腔細菌附著在牙面上,早期形成牙菌斑(細菌產物),晚期鈣化形成牙結石,牙菌斑牙結石引起牙齦發炎,刷牙時出血,有時牙齦退縮,寡不敵眾吧。

不少老百姓擔心用牙線,洗牙會造成牙齦退縮,這種想法沒有科學根據。這時牙齦溝底部位置尚未改變,您可能才有牙齦炎,如果您及時接受洗牙治療,之後常用牙線,牙齦可以恢復正常,牙齦恢復原來的高度。

牙齦炎不治療會發展成牙周炎,產生器質性改變,那時才治療效果不如以前好,例如牙齦退縮治療後改善不明顯。牙周病是牙齦炎和牙周炎總稱,一般來說,牙齦炎是疾病早期表現,而牙周炎則是晚期。圖三顯示牙周炎特點:牙結石更多了,牙齦溝底部向深部遷移,也就是牙齦溝加深,這時它被稱為牙周袋。正常人和牙齦炎病人牙齦溝2~3毫米,牙周炎病人牙齦溝(牙周袋)3毫米以上,甚至十幾毫米,這是非常嚴重的問題,因為在牙周袋加深過程中,牙齒周圍的骨質(牙槽骨)發生吸收(減少),牙齒就開始鬆動。下一期我們再詳細談這個問題。

長期不用牙線,積聚在牙縫的牙菌斑也可引起兩顆鄰牙蛀齒,修補很困難,而且發展很快,早期蛀齒離牙髓遠,您沒有症狀,而晚期蛀齒離牙神經近,您可能有冷熱刺激痛,吃飯時不適,甚至自發痛,跳痛,夜間痛,那時您有牙神經發炎了,醫生需要做抽神經解痛,然後補牙,做牙套,這可麻煩了。前牙蛀齒也很殺風景,您能不用牙線嗎?◇
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