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【現代醫案】從惡痘病例 談對症下藥

華景珍

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古時候有這樣的說法:「十之一二死於病,十之八九死於醫。」很多生病而死的人並非病死的,大部份都是醫生用錯藥醫死的。

筆者初學醫時,在老師家看到一個患者,他抱怨皮膚上的癢疹,中西醫並治,卻醫藥罔效。病人拿了藥離開後,老師跟我討論病情。

「是瘡不是瘡,升麻葛根湯。」這是老師的治則。他以「升麻葛根湯」為主劑,加上養血、袪風、清心熱的藥,一周後病人就覺得好多了。在傳統醫學中,「升麻」被應用在體內有劇毒的疾病裏,它最主要的作用是把儲存在深入內臟的熱毒升提到表面來,減輕深部疾病的壓力,然後從表面上用清熱解毒的藥把疾病清除出去。

經曰:「諸瘡痛癢,皆屬於心」,只要是長瘡或者身上劇痛或癢的疾病,其實都與心臟有關,其成因多半是心臟有熱。只要分清楚是燥熱、虛熱還是溼熱,然後對症下藥就可以了。

在《徐靈胎醫書全集》卷三《洄溪醫案》72頁中有一個病例「惡痘」:

吳超士家僮已弱冠。隨超士往戲館觀劇。因寒熱作而先歸。夜半呻吟不絕。至明旦往視。則匿於床下。口稱群鬼欲殺之。拽出視之。細點如麩。余曰。此惡痘也。色暗紫。即以升麻羌活生地等藥。煎湯灌之。三日而痘形出。遍體無毫孔。頭面結聚重疊。始終用滋養氣血之品。不用時下惡藥一味。二十餘日始結痂。焦黑成片。大如手掌。形如缸片。剝去之後。非復本來面目。見者俱不相識。可知痘證之必死者絕少。皆醫以寒涼剋伐之藥誤也。

吳超士的家僮快二十歲了,跟去看戲時,因為發燒而提早回家。到了半夜,他就不斷痛苦呻吟。第二天早上去看他,發現他躲在床下,說是很多鬼要殺他。把他拽出來看,發現他身上有細細的、像麩皮一樣的紅斑點。我告訴他們說:「顏色暗紫。這是惡痘。」

趕忙用升麻羌活生地等藥,煎湯灌之。三天後痘形出來了。密密布滿全身,連毛孔都看不見了。頭上臉上更是結聚重疊。徐靈胎始終用滋養氣血這類藥,不用一般醫生使用的凶猛攻毒之類的藥。二十多天後才結痂,焦黑成片,像手掌那麼大。剝去之後,不像原來的樣子了,看到他的人都不認識了。

徐靈胎認為,痘證只要用對藥,很少死症。之所以會死人,大多數是醫生用錯藥造成的。一般的醫生喜歡用寒涼伐的藥。筆者按,寒涼伐的藥會傷到病人的元氣,除非確知那個病的病根在腸胃,否則不能用大黃這類劇藥去解毒。

另有一例。毛履和的女兒生了牛痘,醫生斷言這是悶痘,五天就會死掉。剛好徐靈胎去他家,發現患者全身發高燒,神智昏迷,不能說話,身上的細斑點像魚卵,隱在肉中。他急以升麻羌活湯為主,加上養血透肌的藥煮給她吃。接著,給病人吃養血解毒補氣之類的藥。這女孩被救活了。

一般的醫生不知道,升麻湯是痘證初得時的主要處方,看到這種病症,一定會用大黃石膏或其他惡毒的藥物。「虛其裏而增其毒」不但傷害元氣,還增加體內毒素。因此斷言五天就會死掉。其實是他用的藥太靈驗了,五天就能把人毒死。唉!真是夠慘啊!◇ (──轉自《新紀元周刊》本文網址:http://mag.epochtimes.com/073/4793.htm)

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