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人的眼瞼有許多睫毛及腺體(麥氏腺、蔡氏腺及莫氏腺等)。健康的眼瞼，其腺體的分泌及排泄皆正常，因此，細菌不會在裡面繁殖發炎。當腺體排泄受阻易感染細菌而發炎，就形成針眼。
【麥粒腫】：俗稱針眼，眼瞼緣局部性的急性化膿性炎症。
原因：主要是葡萄球菌。
症狀：眼瞼泛紅、腫脹、疼痛、球結膜充血、腫脹強烈的部位會有壓痛感及相當厲害的自發性疼痛，依發炎部位可分為兩種：(1)外麥粒腫，此為睫毛皮脂腺(蔡氏腺、莫氏腺)的急性化膿性炎症，大多會於皮膚表面化膿。 (2)內麥粒腫，此為瞼板腺(麥氏腺)的急性化膿性炎症，於結膜囊腫脹化膿。
【霰粒腫】：此為瞼板腺(麥氏腺)之慢性肉芽性炎症。
原因：麥氏腺阻塞後所引起的異物反應。
症狀：眼瞼皮下可觸及硬而無痛感的腫塊，未與皮膚黏著，但固著於眼瞼板。無壓痛與自發痛，會徐徐腫大。
【比較】
這兩種眼病，都發生在眼皮，臨床上很類似。麥粒腫是毛囊或腺體的急性細菌感染發炎，所以，眼皮會紅、 腫、熱、痛。發生部位在眼瞼緣。不過，霰粒腫則是麥氏腺體慢性炎症所引起的腫塊，因是慢性炎症引起之腫塊，較不痛，發生部位距離眼瞼緣較遠，所產生之腫塊由眼皮可以摸到，或是將眼皮翻過來時，在眼瞼的結膜上可以看到腫塊。
【治療】
◎麥粒腫治療
1、口服抗生素，或類固醇眼藥水點眼。
2、熱敷：煮一個水煮蛋 (註：水煮蛋較易保溫，此為先人之智慧流傳)，用毛巾包裹敷10～15分鐘，每天3至4次，熱敷是一種治療及預防麥粒腫最佳的方法。
◎ 霰粒腫治療
若霰粒腫很小且無症狀，則不需治療，通常在幾個月內會消失，原則上可以熱敷，促進血管擴張助於自然吸收。
文／黃哲斌(國軍桃園醫院眼科醫師)◇
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