最新人类疹病毒第八型

孙安迪 

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(http://www.epochtimes.com)
【大纪元5月22日讯】报载,有学者完成血清学调查显示,台湾有二成的人曾感染人类的疹病毒第八型(HH V-8);这不仅可能使感染者发生“卡波西肉瘤”,还会透过输血及体液传染。因此建议列捐血筛检项目。但相关负责人说,目前仅有文献记载免疫力较差的器官移植病人,会因为接受带有HHV-8抗体的血液,而感染HHV-8。另外,由于全球没有国家全面筛检HHV-8,将在了解各国血库最新的做法后,再决定是否要全面筛检。

 尽管目前尚无动物模型可研究HHV-8 DNA,在组织细胞中的存在与“卡波西肉瘤”发生和发展的因果关系;但近期的前瞻性研究证明,H HV-8 DNA阳性者,在三年内罹患“卡波西肉瘤”的概率,高出HHV-8 DNA阴性者5倍。

 HHV-8是最近发现的又一新型的人类疹病毒。本病毒主要存在于“卡波西肉瘤”组织,及爱滋病患者淋巴瘤组织。

 “卡波西肉瘤”是一种古老的肿瘤病,已知有三种不同的流行病学特征:

 与爱滋病相关的“卡波西肉瘤”是一种具高度浸润性的肿瘤,涉及黏膜、皮肤和内脏,常伴随爱滋病而发病。经典型卡波西肉瘤,早在1872年即有所描述,多见于地中海老年男性病人,是一种罕见的、无痛性的皮肤斑状结节病,不涉及或很少涉及内脏。地方性卡波西肉瘤,发病多见于非洲男性,散流行于南部赤道非洲。二十世纪60年代的调查显示,卡波西肉瘤在非洲某些局部地区的发病,可高达男性肿瘤的10%左右,显示浸润性,涉及全身。

 纵使三种类型的卡波西肉瘤,在临床表现上存在着某些差异,但其组织病理学特征则极其相似。另外,器官移植后接受免疫抑制剂治疗的患者,也易发生卡波西肉瘤(医源性卡波西肉瘤),其组织病理学特征也与上述三类卡波西肉瘤相似。这些深入细致的研究,显示“卡波西肉瘤”的发病可能与一特殊的传染因子有关。

 1993年,美国冷泉港科学家Lisitsyn等建立一种检测技术,可检测到感染细胞中存在的单一拷贝的病毒DNA分子。哥伦比亚大学Yuan Ch ang等终于在1994年底,首次于爱滋病患者“卡波西肉瘤”组织中,检测到一种新而独特的 疹病毒DNA分子,称之为“卡波西肉瘤相关联的 疹病毒样序列(KSHV)。随后,国际病毒分类委员会 疹病毒组主席Roizman决定改为现名:人类 疹病毒8型。1996年进一步明确为r-2 疹病毒。

 HHV-8致病机转仍不清楚,但深入研究显示, HHV-8可感染卡波西肉瘤患者的B细胞,但不感染CD8+的T细胞。患者粪便、唾液、精液、痰液中罕见HHV-8DNA存在。

 近年来研究显示,HHV-8DNA也存在于人类免疫缺陷病毒血清阴性的正常人,但病毒可在很少量的白血球中建立持续性感染,而不引起明显的临床疾病。

 据估计,大约每37,000个细胞中,才含有一个拷贝的HHV-8DNA分子。因此HHV-8型也许同其他γ 疹病毒科的成员一样,以潜伏感染的形式,存在于淋巴样组织中。在机体免疫抑制的情况下,经某种因子的刺激而被活化,因而引起人类疾病。

转自(作者孙安迪为台大口腔内科医师、微生物学研究所免疫组博士)
(http://www.dajiyuan.com)

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