孩子上课不专心? 听听医生怎么说

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【大纪元2011年10月26日讯】(大纪元记者邹莉台湾新竹报导)一位小学三年级的林小弟,从这学期开始,逃避写作业,对大人的管教开始有反抗的行为,容易生气回嘴,父母感到管教困难,因而在老师建议下带至儿童心智科门诊求诊。

林妈妈表示从幼稚园起,便注意到林小弟活动量较一般同龄人大,常跳上跳下到处奔跑,都停不下来,且动作较大,不小心就用力推到或挥到同学。小一开始,老师就常反映林小弟上课不专心,看似在看黑板,但叫起来回答问题却不知老师讲解到哪儿,而且容易受周遭环境吸引而东张西望,甚至常忍不住跟同学讲话,或是玩起手边的铅笔、橡皮擦,虽然反复被老师提醒,林小弟也表示知道上课要专心,但就是管不住自己。

林小弟写作业也没耐心,几分钟就找理由下来走动,或是在书桌前摸东摸西,常常作业要比其他小朋友多花上一两个小时才写得完;而且容易粗心出错,已经学会的国字,常会多一笔少一撇,作数学题时,加减号、单位常抄错或漏题,或是题目没看完就马上写答案,以致于在校成绩常常如云霄飞车般忽高忽低,但回家在妈妈一对一盯着检讨时又可以答对,让父母搞不清楚林小弟究竟是学习理解有困难?还是学习没兴趣?

台大医院新竹分院精神科吴思颖医师表示,经评估诊断,林小弟患有“注意力不足过动症 (ADHD)”,已开始接受药物治疗。这在学龄期儿童的盛行率为5~10%,患童在幼儿期便可观察到,注意力较短暂、活动量大、坐不住或个性冲动的特质。

有的经过适当教养及行为训练,在幼稚园或小学即可改善。但部分症状较明显的儿童,若是未接受治疗及适当教养,长期下来不只是学业表现不佳,更有高达一半以上的比例,会再发生情绪障碍、偏差的行为、低自尊、人际关系不佳的状况。

经过比较,注意力不足过动症儿童和一般儿童的脑部功能、造影及神经心理测验的表现,发现主要是大脑的前额叶与其他管控注意力的大脑区,在功能上效率较差,伴随大脑在相关的执行功能如:计划、组织、反应抑制、工作记忆的提取,也表现较差。并非小朋友天生不认真或故意唱反调。

据国内外研究显示,适当的药物治疗对专注力、冲动控制有良好疗效。更重要的是,父母在面对孩子注意力不足过动症时,要能先理解儿童生理上的特质,发掘其优点,并抱着因材施教的心情,和儿童建立好的学习及生活习惯,例如:自我提醒上课要专心、养成检查习惯,减少粗心健忘带来的小差错,父母与老师并多给予儿童即时的正向回馈及肯定,这样的教养态度,不仅促进亲子和谐,更加强孩子的自信心及想要维持良好习惯的动机,也能与药物治疗的疗效相辅相成。

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