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减少纠纷 台立委要求设医学保险部门

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【大纪元2011年04月27日讯】(大纪元记者施芝吟台湾台北报导)陈先生父亲罹癌过世,却因诊断书所记病名与投保“保险病名”不同,保险公司因而拒绝理赔,立法委员蔡锦隆要求,各医院应设立“医学保险部门”,以解决各种保险理赔争议。

蔡锦隆表示,国内保险公司医疗保险借故不理赔的事时有所闻,例如陈先生的父亲因鼻咽癌过世,主治医师以“因鼻咽恶性肿瘤颅内脑部侵犯,第4期,合并中风瘫痪”开立诊断证明,但保险公司却以诊断书病名与保险病名不一致,因此,拒绝理赔。

他还表示,由于医院和保险公司对于诊断证明病名互踢皮球,伤病者及其家属成为无辜受害者。他建议先从署立医院开始,成立医学保险部门,协助保险理赔认定,减少纠纷。

陈先生强调,医生最了解病人状况,如果医院成立医学保险部门,处理保险纠纷将更有效率。

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