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尿酸指数正常 为何还会痛风发作?

左脚大母趾外侧肿痛(台北市立联合医院提供)

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【大纪元2011年08月12日讯】(大纪元记者陈欣怡台湾台北报导)一位年轻时曾有痛风病史的中年男性,近十多年来都未再发病,近期公司安排的年度体检,除了血压有点高之外,抽血检查报告里尿酸指数和其他数值都在正常范围。但近日却因痛风复发就医,男子感到纳闷,为何尿酸指数正常却还会痛风复发?

台北市立联合医院阳明院区家庭医学科主治医师李俊秀表示,血清中尿酸盐浓度急速且大量变化时,就可能引发急性痛风关节炎发作,如果曾有痛风发作的病史,更须将痛风列为鉴别诊断疾病。

该位男性患者在公司担任主管职位,这几天因为应酬加上多喝了一些酒,导致痛风复发。李俊秀强调,在大节庆过后常会有许多痛风病患来诊间报到。大餐、高普林类食物与饮酒,都是急性痛风关节炎发作的推手,只要血清中尿酸盐浓度急速且大量变化时,就可能引发急性痛风关节炎发作。

痛风通常在夜晚或清晨突然发作,一天内达到高峰。受影响的关节及周围软组织处会有红、肿、热、痛。因红肿和剧痛,关节会无法弯曲,严重时甚至活动受限。

李俊秀指出在治疗方面,通常分为急性期和不发作期。急性期以减少发炎为主,主要治疗药物为非类固醇消炎止痛药及秋水仙素,若原本没有使用降尿酸药物者,千万不可误用,别忘了尿酸盐浓度急遽变化反而会造成尿酸结晶产生。而在不发作期,则以控制尿酸浓度于正常值内为目标。

痛风的病因为何?李俊秀指出,体质和饮食两者各占其分,改善体质可由减重与饮食控制着手。他建议,采用低普林饮食可减少尿酸浓度。香菇、肉汤、蚌壳类,还有酒精,尤其是啤酒,要尽可能避免。水分补充也可以降低尿酸浓度,尤其最近气候炎热,大量流汗后更要记得补充水分。◇

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