昨天星期六，比较忙，其中两位病人给我们留下深刻印象。
石先生四十来岁，牙周病很严重，一星期前右上磨牙肿痛很厉害，非得吃抗菌素不可，现在要求立刻拔牙。X光检查表明，牙缝里结石可真不少（图一至图三黑箭头），好像刺猬的毛，他从来不用牙线，我们计划作深洗。图一，图二显示他的后牙，而图三显示上门牙。他的三颗智齿也需要拔除（1,C，32），1号和32号牙（智齿）长歪了，影响局部口腔卫生（图一），图二右上角那颗智齿有一个很大蛀牙（C, cavity），那里经常卡食物。一颗门牙牙根发炎（图三红箭头），可能很难保留。
总之，他需要接受许多治疗，这好像没有问题，因为他知道他有牙周病，他爸爸的牙齿也全拔掉了。他询问牙周病会遗传吗？他是不是得了不治之症呢？我们安慰他说：牙周病的确有遗传因素，但是仅起到一小部分的作用，更重要的因素是我们没有好好的刷牙，不用牙线，不定期洗牙，没有作必要的治疗（包括拔除智齿），让细菌滞留在牙面，造成牙周病。由于牙周病是一个慢性病，所以他必须有长期作战的准备和坚韧不拔的精神。坚持下去，必有胜利。当时病人比较多，没有太多的时间给他上政治课，更重要的是医生还有一点怀疑政治课的正确性。不过下面的故事让医生立场更坚定了。
接着是段太太，她也是第一次来我们诊所，但是她已经在老美诊所接受了几十年的资本主义的教育。虽然她有牙周病的历史，例如五颗牙齿（不包括智齿）已经进入历史博物馆（现在戴着一付局部假牙），不过她目前口腔卫生做得非常好，她天天用牙线。笔者深深为她的精神所感动，倘如当时病人不多的话，一定会对她大肆吹捧。
请看她的两张X光片（图四，图五），没有任何结石的痕迹，所能看见的是2号牙不在了（图四），后者是右上第二磨牙，本来不应该拔除，左上第二磨牙是15 号牙（图五）。另外，我们也看不见她的智齿（与图一，图二比较），谅必这些智齿拔除都是牙周病必要的治疗。俗话说久病成医，段太太知道诊所该做什么，但是我们毕竟是洋泾滨，半路出家，作风与老美不同。虽然她没有明说，她有所失望，她有她的要求，提出来时还挺有分寸的，我们也不能每个都满足，但是我们理解她的着急心情：她已经失去五颗牙齿。
她的疑问是 “我还会失去其他或者所有牙齿吗？” 其实她的牙齿保健做得那么好，她再失去牙齿可能性非常小。图四，图五显示她牙根和牙槽骨，它们是那么牢 靠的，丧尽天良的牙医在拔除她的牙齿前可要三思而行，能拔下来吗？牙根会断吗？之后手会不会痛几天？总而言之，好好保护您的牙齿，它们牢得很，好像放在保 险箱；该做的事情做到了，而且做到家，就不必杞人忧天了。虽然段太太比石先生年长十二岁，但是她的牙龈更显得年轻美貌。
好了，言归正传，先天与后天。牙周病是一个常见病，很特殊，它是由于细菌诱发造成的，如果我们不让细菌附着在牙面上（通过刷牙，牙线），牙周病根本不会发生。但是我们大多数人稀里糊涂，刷牙不认真，让细菌乘机而入，我们身体免疫系统奋起反抗，有时免疫系统就没有能力掌握分寸了，不分青红皂白，把敌人（细菌）和朋友（牙龈，牙槽骨）一举歼灭，所以我们牙龈退缩、出血、口臭、牙齿松动。
总之，牙周病是一种自身免疫疾病，自己打自己，而且打得太过分了。免疫系统过激行为与我们遗传有关，我们无法或者很难改变，但是我们所能改善的是减少细菌附着在牙面上，必须做的是不外乎认真刷牙，天天用牙线，定期洗牙。既然明白我们先天不足，为什么不后天加倍努力呢？段太太是我们学习的榜样。
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诊所地址:
4317 Abbotts Bridge Rd,
Ste 4,Duluth GA 30097
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诊所在Bombay Spice
和Indian Cuisine店后面一排，斜对面是QT加油站◇
