德国医院做手术太多 必要性遭质疑

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【大纪元2013年04月24日讯】(大纪元记者张清义德国报导)最近经济合作与发展组织公布了一份比较经合组织国家医院发展状况的报告。该报告的数据显示,几乎没有一个工业化国家的医院像德国医院那样每年做那么多的手术。在心脏导管插入手术、切除乳腺癌手术和人工髋关节手术方面德国位居第一,在膝关节手术及心血管手术方面德国在所有的经合组织国家里位居第二。

根据医疗保险公司AOK的一项调查结果显示,在德国医院做的脊柱手术两年内上升了30%,椎间盘手术则上升了23%。所有做的髋关节手术约11.2%有并发症。

住院治疗比例德国也是名列前茅,近年来每1000人中每年住院治疗人次高达240人,而经合组织国家的平均值为155人次。医院病床供给比例也位居前列,每1000人就享有8.3个病床位,比例之高仅次于日本和韩国。经合组织的报告中指出:德国医院的高容量也可能是导致高频率住院治疗的一个主要因素。并警告持续鼓励医院服务供大于求所带来的危险。

经合组织的这项报告为医疗保险公司指责德国医院的经营方式提供了“火药”,中央联邦卫生协会副理事长冯•斯坦克尔伯格批评德国医院“论价医疗”现状:“有迹象显示德国医院不只是从医疗角度,同时也以经济因素作为做手术的考量。这种迹象必须给与抑制。”他呼吁将来德国政府能从根本上进行改革。

德国法定医疗保险公司AOK莱茵/汉堡的负责人瓦尔特曼更直截了当,在《世界报》网络版采访中他明确表示:“在德国做手术决定速度太快,有些甚至是不必要的手术。这可以说已经达到了伤害人体的边缘。”造成过多不必要手术的原因是不恰当的薪酬制度及奖励主任医师做更多手术的措施。

不只是数量问题,德国医院做手术的质量问题也不小。一些医院有40%以上的手术存在并发症问题,好一些的医院并发症发生率在5%以下。医疗保险公司AOK莱茵/汉堡的负责人君瓦尔特曼呼吁民众在决定做手术前耐心地征求第二者意见,在选择医院做手术前征求保险公司的推荐。

德国卫生部长巴哈尔表示将对德国医院做越来越多的手术现象采取行动。在柏林的经合组织会议开幕式上巴哈尔表示:德国医院医疗事例的增加不可以仅从人口老龄化以及技术和医学的进步来作解释,“我们必须面对这样的问题,是否也有不恰当的奖励因素存在?”奖励制度的前提是“能使医院从好的医疗服务中获利,而不是单靠更多的手术来获利。”

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(责任编辑:曹工)

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