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胃痛
四君子汤是补气健脾的基本方，出自《太平惠民和剂局方》，此书是宋代太平惠民合剂局编写。全书10卷，附指南总论3卷。分伤风、伤寒、一切气、痰饮、诸虚等14门，载方788首。所收方剂均民间常用有效中药方剂，记述其主治、配伍及具体制法，是一部流传较广、影响较大的临床方书。
四君子汤的组成包括：人参、白术（土炒）、茯苓、炙甘草，另加姜三片，枣二枚煎煮服用。主治包括一切的气虚体弱，尤其是脾胃气虚，表现出面色白黄，四肢无力，语言轻微，食欲不振，没胃口或大便泄泻，脉象软弱等。
临床可应用于慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、慢性肠胃炎、贫血、胃肠虚弱、食欲不振、呕吐、下痢、四肢无力症、半身不遂、痔疾、脱肛、老人虚弱出血、遗尿症等证属脾胃气虚者。
四君子汤是补法常用方，补气健脾。中医的“脾”包含小肠，健脾就是让小肠运动消化，促进肠胃蠕动，帮助吸收，又因补气也能生血，故能治贫血。
四君子汤若加半夏、陈皮称为“六君子汤”，治脾胃气虚兼有痰饮；六君子汤加木香、砂仁称为“香砂六君子汤”，能治脾胃气虚，或经常的感冒抵抗力差，或过敏性鼻炎、慢性支气管炎，因本方能促进咽喉及支气管的分泌，使痰容易咳出，故能增加免疫能力。若治疗痔疾、脱肛、老人虚弱出血、遗尿等证，还要加强提升中气，可加入黄耆、柴胡等。对于慢性肝炎，常会出现胃肠虚弱、食欲不振、呕吐等，因五行中肝木克脾土，增强胃肠的功能，可改善肝木的相克。
四君子汤中，人参能大补元气，但人参昂贵不易取得时，也可用党参代替，党参功能补脾益肺，药效近人参而力较弱，适用于各种气虚不足的病症；小儿纯阳容易上火，可用粉光参代替。白术补脾燥湿，茯苓利水泻热，炙甘草补脾胃，调和诸药，能增强身体的免疫功能。甘草用蜜炙，可滋润肠胃，弥补白术过燥的药性。@◇
文｜李应达（慈航中医诊所院长）
