杭州青年吃小龙虾后肺如八十岁老人

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【大纪元2013年05月31日讯】炎炎夏日,中国许多地方又到了小龙虾大量上市的时节。夜间的大排档,一盆盆火红、麻辣、喷香的小龙虾,是不少“吃货”的最爱。但近年来,“是虫不是虾”、“生活在脏水里”、“重金属含量极高”等道道“枷锁”,将小龙虾层层铐住,许多人闻虾色变,对其敬而远之。近日,一贵州人吃小龙虾导致呼吸衰竭,肺如八十岁老人,住院治疗。经了解有一些同样的病人在发病前都吃过小龙虾。

据《都市快报》5月底消息, 杭州市一医院接收了一个呼吸衰竭的病人,最后确诊得的是横纹肌溶解综合征,经询问他发病之前吃过小龙虾。

吃小龙虾庆祝生儿子

患者是徐姓的贵州人,在临安一家电子厂工作,儿子刚出生40天,上个月底,他涨了工资,非常高兴,请同事去庆祝。

正是小龙虾上市的季节,同事提出去吃小龙虾。虽然小徐以前没吃过小龙虾,但还是欣然同意了。六个人来到一家小龙虾店,点了盆大份的小龙虾,几个小菜,还有一些啤酒,吃得很高兴。

不料吃完小龙虾两天后(5月2日),小徐突然发现自己右膝盖有些肿,便在家附近的小诊所配了些药,治了几天,不但肿胀没有好转,四肢还变得越来越没力气。渐渐地,他开始拉肚子,胃口也差了。

5月16日,他因呼吸急促、喘不过气被送到临安当地医院抢救,5月22日,因呼吸衰竭转入杭州市第一人民医院。

确诊为横纹肌溶解综合征

因小徐有咳嗽、胸闷、气急等症状,市一医院首诊医生考虑他可能是肺部感染,但经过检查这种可能性被排除了。

市一医院ICU副主任胡炜说:“片子显示他的肺像一个七八十岁老慢支患者的肺,这么年轻,平时又没有基础疾病,肺变得这样,不合理。于是,我们开始详细询问病史,包括发病前做过什么,去过哪里,吃过什么,得知他在发病前吃过小龙虾。”

胡医师说,医院每年这个时候都会断断续续收治十几二十例的横纹肌溶解综合症患者,其中,不少人年纪很轻,在发病前也吃过小龙虾。小徐高达2万多的激酶;(正常人在100以下),以及酱油色的尿,提示他可能患的也是横纹肌溶解综合症。

5月26日,结合肌电图等检查结果,小徐被确诊为横纹肌溶解综合症。

经治疗,目前,小徐的肾功能已逐渐恢复,小便量从入院前的每天不到1000毫升,增加到了正常水平2000-2500毫升,小便颜色也从酱油色恢复到了正常颜色,激酶也在慢慢地降下来。同时,他的双手也能活动了,但他还不能脱离呼吸机。

小龙虾与横纹肌溶解综合症

小徐的病真的是吃小龙虾引起的吗?小龙虾和横纹肌溶解综合症,两者第一次同时进入老百姓视野是在2010年。

2010年7月到8月23日,江苏省人民医院、南京鼓楼医院和当地其他医院,陆续收治了19例有横纹肌溶解症状的病人,这些病人在发病前都吃过小龙虾。

2010年8月27日,山东潍坊的马先生出现浑身酸软、头疼发烧等症状,确诊为横纹肌溶解症,发病前他曾食用大量小龙虾。

2010年8月29日,宁波北仑区的沃女士因浑身无力,腰背酸痛,坐不住站不牢去医院就诊,确诊为横纹肌溶解症引起急性肾炎。和上述病人一样,她在发病前也吃过大量的小龙虾。

引起横纹肌溶解症通常有三种原因

一、挤压、压迫,如醉汉因没有正常翻身,导致某个部位长期受到压迫,久而久之,会引起横纹肌溶解综合症症状;

二、突然剧烈运动,导致肌肉拉伤,肌肉里的肌红蛋白跑到了肾脏里;

三、服用特殊药物,如洛伐他汀、辛伐他汀和普伐他汀等。

而小徐发病前没有长期挤压的部位,没有剧烈运动,也没有服用特殊药物,因此最有可能引起发病的,就是那盆小龙虾。 吃小龙虾真的会引起横纹肌溶解综合症吗?

什么是横纹肌溶解综合症

横纹肌溶解综合症因肌细胞产生毒性物质而导致肾损害的一种疾病,俗称肌肉溶解。人体的肌肉分为三种:心肌、平滑肌及骨骼肌,其中,心肌及骨骼肌是有横纹的,人体的横纹肌大多是骨骼旁边负责运动的肌肉。

浙江大学附属第一医院肾脏病中心副主任吴建永主任医师说:“肌肉由肌肉细胞组成,当肌肉受到大力撞击、长期压迫或是过度使用后会溶解,溶解后细胞壁会破掉,那么,细胞里的肌红蛋白就会跑到血液中去。肌红蛋白对人体是有损害的,需要通过肾脏排出体外,但由于它的个头很大,在排出的过程中容易堵住肾小管、肾小球,导致肾脏来不及排出废物,从而造成肾功能衰竭。同时,破掉的肌肉细胞还会分泌出大量的钾和酸性物质,严重时会引起心脏停跳。”

每年的横纹肌溶解综合症高发期

胡炜医师说,小徐是他们医院今年收治的第一例横纹肌溶解综合征患者。每年到这个时候,都是横纹肌溶解综合征高发期,尤其是从五一节前后到七八月份,每年都会接诊到十几二十例的横纹肌溶解综合症患者,症状有轻有重。其中,不少患者和小徐一样,在发病前都吃过小龙虾。

胡炜医师说,可能有三个原因。
一、洗虾粉。二、小龙虾的生长环境。三、个人体质对小龙虾中的某种物质敏感。

“洗虾粉”是一种可以让小龙虾的卖相变好的物质,主要成分是草酸、柠檬酸和亚硫酸盐,“洗虾粉”洗过的小龙虾又红又亮。

人若过多地摄入这两种高浓度的酸,会出现腹痛、腹泻、呼吸困难等症状。胡医师说,这些症状小徐都出现过。因此他猜测,患有横纹肌溶解症的病人很可能是吃了用“洗虾粉”洗过的小龙虾,但到底是不是,目前不能确定。

同样一份小龙虾,为什么小徐的同事没有发病?胡医师分析说,可能与个人体质有关,可能是他对小龙虾里的某种物质敏感。

出现酱油尿、乏力、腹泻要及时就诊

四肢乏力,不明原因的腹泻、腹痛,以及酱油尿是横纹肌溶解综合症的常见症状。

胡医师建议,一旦出现上述症状,应及时去正规医院就诊,就诊时最好主动告诉医生自己是否吃过小龙虾,以便尽早确诊。早发现、早诊断、早治疗能阻断肾功能恶化、衰竭,抢这个治疗时间非常重要。

(责任编辑:岳青)

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