奥巴马健保问题持续 病人求诊难

【大纪元2014年02月17日讯】(大纪元记者万君编译报导)在这个半世纪以来最重大的健康保险改革开始实行一个月后,许多克服了网站问题和长时间等待后成功注册奥巴马健保的民众遇到了新的问题,他们找不到能见他们的医生、不知道哪些医生是在他们注册的健康保险的覆盖下,保险公司则太忙了而无法提供协助。

过去几个月专家就已经警告了,这种僵局是不可避免的。但是,许多患者及措手不及的医生对问题的严重程度吃惊。

加州居民尼尔森表示,Anthem Blue Cross保险公司向她保证了六次,根据新的医疗保险,保险公司将支付她的肿瘤治疗费用。她去年被诊断为非霍奇金淋巴瘤且于一月初在下巴附近发现可疑肿块。但是,当她去肿瘤科医生那儿看病时,她遇到了麻烦,医生告诉她,不接受她注册的医疗保险计划。

“我是奥巴马医保的彻底支持者,但现在晚上我无法入睡, ”尼尔森说:“我无法想象这是奥巴马总统的初衷。”

医疗保健法在保费下降的情况下,在州新的健康保险市场上,各大保险公司大幅减少为患者能够选择的医生和医院的数量。

加州官员说,现在那些有限的选择变得更明朗,他们正在收到更多消费者有关提供服务的医疗机构的投诉。

加州保险局长琼斯说:“对任何人来说现在将难以知道问题的广度及深度。健康保险缩小能选择的医生及医院有很多经济上的诱因,但如果做得太过分,人们将无法享受健保的好处。医疗网络的覆盖广度将是2014年的重大议题。”

虽然在奥巴马健保法颁布前,对过时的医生名单和难以预约医生的投诉已经蛮普遍。但部分专家担心,大批新投保病人的涌入和削减健康保险成本的策略可能使健保系统面临进一步的压力。

另一名加州居民布鲁门由于有病在身已经多年没有保险公司愿意卖她医疗保险了。她非常激动因为在获得了政府的补贴后,她和她的丈夫每个月的医疗保险费仅148美元。

在奥巴马健保开始实施后,她抓住了机会去治疗脊椎骨刺的病痛,但问题接踵而至。至少有四名医生不会接受她的健康保险计划,虽然加州政府的健保网站和她的保险公司
都说,这些她想见的医生是在她购买的健医疗保险的范围内。

保险公司说,他们正在努力解决客户出现的问题,为加强某些地区和医疗专科,他们持续增加病人能选择的医生的数量。

为防止潜在问题发生,政府监管机构和患者权益团体正在推动更严格的规则,以确保健保计划提供及时治疗。

加州议会近日通过了立法,让那些由于奥巴马健保而失去健康看护的孕妇及癌症病人们,能继续看医生。

咨询公司麦肯锡公司的信息,在医疗保健法律的框架下,在全国范围,约70%新的保险计划缩小了他们提供的可选择的医院数量。

非营利组织凯泽家庭基金会的高级副总裁莱维特说:“保险公司为应对更激烈的竞争,试图通过缩小医疗网络来降低成本是很明了的。保险公司认为,人们宁可接受较小的医疗网络以换取较低的保费。”

卫生政策专家和一些消费者权益保护者说失去的可能得到了补偿。尽管一些消费者抱怨,但是除了一些价格较高的医院外几乎所有的健康保险计划都反映出正面的信号。

加州医学协会给加州政府的健康保险交换市场给予高度评分,因为政府解决了许多初期的问题,尽管该州的数据仍然存在缺陷,因为健康计划的信息经常不正确。保险公司责怪医生办公室经常提供错误的信息。

(责任编辑:毕儒宗)

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