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识别妇女中风风险因素 美首次发布指南

沙莉

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【大纪元2014年02月08日讯】(大纪元记者沙莉编译报导)妇女可能与男性有许多相同的中风风险因素——糖尿病、高血压、吸烟、高胆固醇,但也可以面临不同的问题,如在怀孕期间血压高,使用避孕药和其它激素及生活方式因素。

2月6日美国心脏协会和美国中风协会首次专门发布了女性中风预防指南。

预防指南学术论证主要作者神经学家布什内尔(Cheryl Bushnell)说,“需要识别出女性独有的风险因素,女人就可以更早地降低他们的风险,甚至提前到生育年龄”。

美国心脏协会说,当通向大脑的血管被血栓阻塞或血管破裂时,就会发生中风。发生中风时,部分大脑无法得到所需血液和氧气,就会开始死亡。中风会影响语言、记忆、视力甚至引起瘫痪和其他健康问题。

(Fotolia)

布什内尔说,中风可能产生严重到“灾难性地改变生活”的后果,妇女比男性更多受到中风的影响,因为女性寿命更长。每年80万中风病例超过一半发生在女性身上。估计美国共有680万人发生过中风,其中包括380万妇女和300万男人。中风是导致男性死亡的第五大原因,女性死亡的第三大原因。

因此,要尽量减少妇女发生中风的风险因素。这包括监测和治疗先兆子痫、子痫、怀孕期血压失常,血压失常可导致严重的并发症,包括在分娩期间或分娩后中风、早产、生育后发生中风危险。先兆子痫的特征是血压高和尿中蛋白质含量高,如果还出现癫痫发作,就称为子痫。

其他更易威胁或更常见于女性的中风危险因素包括高血压、先兆偏头痛(视觉症状,如眼前出现闪亮点,或光谱环,或是头痛前视力损失)、心房颤动(颤抖或不规则的心跳)、糖尿病、抑郁症和情绪紧张。

新指南概述了女性的中风风险以及治疗建议:

•怀孕前如有高血压病史,应考虑低剂量阿司匹林和/或补钙疗法,以降低先兆子痫的风险。

•发生过先兆子痫症状的妇女未来有两倍中风风险和四倍高血压风险。怀孕后先兆子痫也应列为危险因素,这些妇女如果还有其他危险因素如吸烟、高胆固醇和肥胖应及早治疗。布什内尔说,先兆子痫症状妇女应该主动告诉医生,并开始评估中风风险。

•女性服用避孕药前应进行高血压筛查,因为药物组合提高中风风险。

•中度高血压(150-159/100-109)孕妇,可以考虑服用降压药。严重高血压(160/110或以上)孕妇在怀孕期间应该进行药物治疗。

•先兆偏头痛妇女应停止吸烟,以避免较高的中风风险。

•75岁以上女性应进行房颤筛选,房颤关联到较高中风风险。

(Fotolia)

该指南建议女性采取健康的生活方式,包括定期运动、节制饮酒(非怀孕妇女每天饮酒须少于一杯)、戒烟,饮食中须富含水果、蔬菜、谷物、橄榄油和低饱和脂肪。

大约30%的中风患者中风后有永久性残疾,如无法行走或说话,但更多人有认知困难以及许多微小变化。埃默里大学医学院助理教授伦德伯格说,“我的大多数女性患者更关心预防中风而不是预防心梗,因为中风引起更多残疾。现在,第一次我们有了这些指南指导病人和医生预防中风。这对妇女健康照护有积极影响。 ”

心脏协会和中风协会举办了“共同结束中风(Together to End Stroke)”活动,提高对中风的认识,并总结了名为F.A.S.T.的方法来识别中风征兆:

•脸部下垂。脸的一侧是否下垂或麻木?让病人笑一下。

•手臂无力。一只手臂是否无力或麻木?让病人举起双臂。一只手臂是否向下垂?

•说话困难。讲话含糊不清?无法说话或者让人听不懂?让病人重复一个简单的句子,如“天空是蓝的”。重复的句子是否正确?

•拨打911。如果一个人出现任何这些症状,即使症状正在消失,也要拨打911,并立即让他们去医院。

(责任编辑:毕儒宗)

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