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早期肝癌治疗 轻而易举

西奈山肿瘤外科主任谈肝癌防治

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【大纪元2015年01月25日讯】(纽约讯)西奈山医学院肝外科主任Myron Schwartz教授,跟中国特别有缘。因缘际会,在成功医治一名亚裔肝癌患者后,赢得患者女儿——一位东方美女的芳心。Myron Schwartz的太太Diana Pan曾是芭蕾舞演员,身上洋溢着浓郁的东方美。在别人的眼里,他跟太太是才子佳人,两人结缘也传为一段佳话。

“我和亚裔社区的联系很密切。我妻子是中国人,当年岳父不幸得了乙肝、并患上肝癌。”那是在1997年,Myron Schwartz的岳父检查出肝部有22厘米的肿瘤,如西瓜般大小。“我们通过手术帮助他成功摘除肿瘤,他女儿对我非常欣赏,后来我们结婚了。”独特的中国女婿身份让 Myron Schwartz以特有的视角、第一手地接触亚裔社区。本期我们请 Myron Schwartz 分享观察到的亚裔社区肝病防治现象。
  

误区一:避谈癌症 怕被异样看待

“不是每个人都愿意谈论(癌症),这毕竟是个心病,很多人不承认自己有问题。他们不希望其他人或家庭以外的人知道,甚至他们可能会选择躲避看医生。”Myron Schwartz 的第一句话就一语中的。

其次,一些亚裔担心别人知道自己是乙肝带原者,会被认为不干净,以为接触乙肝患者就会感染。对此,Myron Schwartz医生以他的医学背景,特意重申:“这绝非事实,这不是乙肝的传播方式。就乙肝患者来说,和他们住在一起、吃同一盘菜是绝对安全的。这不是一种传染性疾病。”

误区二:放弃治疗 像被判死刑

“我们经常看到亚裔社区尤其是老年人,他们得知自己罹患肝癌后便相当的认命,好像被判死刑,你无能为力,所以他们采取这样的态度,‘好吧,我已经受够了,我什么都不做了’。”

的确,肝癌即便治愈,可能还存在其它潜在问题,会复发,很有可能伴随终生。Myron Schwartz的岳父手术后仍然有乙肝病毒,所以几年后,癌症出现复发-治疗;几年后,再度复发-治疗。“后来我岳父活了12年,最后死于其它病因(不是肝癌)。”

作为资深肝癌专家,Myron Schwartz最想说的是:“即使癌症到了晚期阶段,也不是大势已去。当肝癌被确诊,重要的是给予好的照顾,事情总能找到解决的办法。”
  

肝病要早检查、早治疗

“临床上,我们首先检查患者肝脏是否还能正常工作,然后检查癌变部分的情况。”是否像刚开始那样小小(原生癌)、或者已经开始长大扩散、或者开始癌变,释出癌细胞扩散到全身?

如果肝脏够健康,能够承受手术的话,那就做切除手术。如果肝癌处于早期阶段,但肝脏却不够健康,无法承受局部性的切除,就只能做肝移植手术(换肝)。

“我们期望的最佳情况是:治疗早期的肿瘤和早期的癌症,这意味着肿瘤仍然在它的原生处就像一颗小疙瘩,如同鸡蛋般大小,而肝脏也还运作良好。这时候的治疗很容易,切除肝脏癌变的那部分即可。”这就是为什么肝癌专家总是强调要早检查、早治疗的原因。
  

建议患者多方咨询

乙肝致癌的模式是感染健康的肝脏。“当肝炎发展成肝癌时,我们要同时考虑肝炎及肝癌两种疾病——肝癌和最终导致肝癌的肝病。我们必须确保肝癌能在治疗下,不再牵制肝脏,因为在很多情况下,由於潜在的肝病,造成肝功能不能完全发挥,而使我们无法像对肝功能正常的人那样去做治疗。”到现在为止,还没有可以根治肝癌的任何药物,现有的药物只能是延长患者的寿命。

目前,治疗肝癌除外科手术(部分肝切除术或肝脏移植)外,还有其它局部治疗,例如消融或栓塞、放射治疗、靶向治疗以及化学治疗。在某些情况下,医生可能会建议结合使用一种以上治疗方法。

对患者而言,多找几位医生,尤其是具有大量肝癌治疗经验的医生咨询很有必要。“因为没有任何一个医生能把所有需要的治疗全揽下来,对病人最常见的是找第一个医生进行第一种治疗,然后找第二个医生进行第二种治疗。”肝癌治疗往往需要一个团队合作,所以Myron Schwartz 建议患者到较大的医疗中心医治。

责任编辑:丽莎

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