【大纪元2015年11月20日讯】（大纪元记者詹亦菱台湾花莲报导）卵巢癌占台湾地区妇科癌症的第二位，每年有1300名新个案（全球每年约19万名新个案），是妇女最致命的癌症之一，每年约有548人（全球有11万4千人）死于卵巢癌，是女性癌症的第五大死因。花莲慈济医院妇产部与妇癌防治中心经过六年的研究，除了印证绝大部分卵巢癌的原发部位不在卵巢而在输卵管，也发现有效预防卵巢癌的方式。而这项研究成果已于2015年11月刊登于国际知名之“癌症病因学”（Carcinogenesis)杂志。
花莲慈院妇产部主任朱堂元表示，包含标靶药物治疗在内，近年来多了许多有效治疗卵巢癌的方式，但是致死率却没有太大的改善，最主要原因是因卵巢癌的生成原因不明。绝大部分的人都以为卵巢癌的原发部位理所当然在卵巢，直到最近年来才逐渐确认绝大部分的卵巢癌的原发部位，不在卵巢而在输卵管，朱堂元主任表示，卵巢癌个案有七成以上是高分化级别浆液性卵巢癌（简称高级别浆性癌，或HGSC)，而高级别浆性癌也是最难以早期发现的癌症之一，高级别浆性癌的原发部位在输卵管，特别是它贴近卵巢的部位，称之为输卵管伞。
朱堂元指出，输卵管伞的形状如手掌，在排卵时会贴近卵巢，抓取排出的卵子。所以，早期卵巢癌的病发位置在输卵管而非卵巢，而输卵管伞的癌病灶微小且难以发现，这是妇女即使每年定期做身体检查、抽血检验癌指数还是无法早期诊断的原因。位于输卵管的的潜伏癌症，只能透过手术切片才能看到，估计潜伏期一到二十年后才转移到卵巢、腹膜进而发病。要早期预防、早期诊断卵巢癌唯一的方法，是找到卵巢癌从输卵管发生的原因。
花莲慈院院长高瑞和表示，医学中心除了医疗的责任外，还要预防疾病，促进健康。透过研究与发展，为疾病预防及治疗做努力，就是最具体的表现，妇癌防治中心经六年的研究努力，找到了高级别浆性卵巢癌的致癌元凶。
慈院研究团队并找到了预防排卵造成输卵管癌化的方法：给予抗氧化物质则能保护输卵管细胞不受这些癌化作用的影响，其中保护效果最显着的是褪黑激素，给予极低剂量的褪黑激素，就能防止输卵管细胞因卵泡氧化物质造成的基因突变，在小鼠癌化模式中，同样剂量的褪黑激素也能完全防止卵巢滤泡液造成的癌化作用。
朱堂元主任表示，经过研究印证了卵巢癌的高风险族群，包括“初经早、停经晩的妇女；少生育、少哺乳的顶客族；压力大、睡眠不足或日夜颠倒的妇女；有卵巢癌及乳癌家族病史的妇女。”而经由研究发现卵巢癌的元凶是排卵的“废弃物”氧化反应物质后，也同时指出了卵巢癌的预防方法：
1. 减少排卵次数：妇女可藉由多生育、勤哺乳等生理方式减少卵巢癌的发生, 另一种有效的方法则是服用口服避孕药避免排卵。
2. 补充褪黑激素等抗氧化物质。
重要的是妇女被诊断出卵巢癌的年龄大多在停经前后，然而预防措施必须从年轻时的生育年龄做起。
朱堂元主任强调，早期卵巢癌没有症状，晚期的卵巢癌常见的症状有腹痛、腹胀症状摸到硬块等。慈济妇癌团队针对所发现卵巢癌的病因及危险因子，也开发出“多阶段卵巢癌早期筛检诊察方案”，花莲慈济医院推出之改良版筛检方案更包括了卵巢癌病因及高危险因子，藉由抽血检验，并根据妇女一生中的排卵次数、怀孕、避孕药使用史以及肿瘤指数等数据订定卵巢癌之风险值，据以订定超音波检查影像诊断卵巢肿瘤的依据。
筛检对象：停经后至70 岁，未曾生育或只生育过一次的妇女，或家族成员中有2位以上罹患卵巢癌或乳癌者。
责任编辑：郑桦
