台南登革热大爆发向高雄请益

【大纪元2015年09月07日讯】（大纪元记者李怡欣台湾高雄报导）9~11月为入秋登革热高峰期，且南台湾持续降雨，台南市疫情严峻，有90%行政区均出现病例，截至8月底本土病例数占全国88%。台南市长赖清德每周三次防疫会报亲坐镇，将疫情拉到最高层级，防疫成效仍有限，疫情节节攀升，市政得力助手颜纯左副市长，与卫生局长林圣哲，全力投入防蚊大战，每天定期召开记者会公布最新病例数，台南疫情却仍无法压制，每周以千例的速度爆增，目前台南累计病例已破5千例大关。

台南借将问诊高雄

南市府5日召开专家咨询会，邀集陈锦生、苏益仁、金传春等10位公卫、医学、蚊子等领域专家献策，希望借重专业长才，对症下药。并且在8月中邀请高雄市卫生局陈朝东技正出席与执行层共同会商讨论防疫经验。

专家咨询会中，台湾大学公共卫生学系教授金传春提出，建议台南可建置GIS地理资讯系统，可及时了解疫情走向，并帮助找出防疫死角与感染源；长荣大学生物科技系教授陈锦生表示，民众卫教是防御重要环节，在平时就需要无间断进行，并提出台南、高雄应成立专责的登革热防治单位；还有水沟病媒孳生、研究高风险族群，甚至还有建议出动空拍机找出防疫死角，等各面集思广益为台南找防疫办法。

高雄市卫生局5日台南专家会议有受邀参加，但因高雄登革热业务繁重，未出席。高雄市卫生局疾病管制处陈朝东技正证实，早在8月中，已受台南市卫生局长林圣哲邀请，到台南防疫会议中交流高雄经验。

8月中，受台南市卫生局长之邀，跟卫生局主要干部交流，执行面的实务经验，台南提出：病例一直在发生，如何做喷药与各种有效压制？

卫生局陈朝东技正在会议中，将高雄从5月至今防疫重要决策提供给台南做参考，总共长达18页宝贵资讯，其中，每年首波群聚发生时，紧急防疫范围要从200公尺，扩大到400公尺，单一个案走动处公司、住家都要喷药与滋生源检查，高雄深入38区公所，要求每月办理夜间社区说明会，确实做到里民宣导；此外，针对工地稽核，会同建管处要求建商要取得登革热训练时数证明，若稽核到开罚并停工直至改善；公园孳生源也与养工处与维护单位配合督察开单，高雄今年以严格执行开单告发，今年8月底卫生局依据传染病防治法，开单760件（去年全年罚500件），罚3仟元到1.5万；此外，高雄环保局也依据废器物清理法，已经开出1058张罚单，处以1,500元到6,000元不等罚缓。陈朝东在会中特别提醒，这是长期战疫，“防疫决心是最重要的”。

南高两市急呼成立南部登革热防治专责单位

中央目前支援以派遣国军化学兵为主，以及协助部分经费需求，目前南部无法掌握的就是病媒蚊生态及分布等调查，新型防疫办法、生化研究能更有效消除蚊虫，这些都需中央统筹介入。赖清德呼吁，卫福部疾管署长郭旭崧要积极成立南部登革热防治单位。

高雄市卫生也表示，专责单位让经验值与常态人力可以传承，在SOP的推动上落实，让经验传承下去，10多年来高雄每年都耗费庞大人力物力，对抗登革热，其经验值在实战中累积，每年若1千个案，实质上预算防御物资将近1亿－2亿，高雄市政府都独自负担沉重费用。并且，第一线投入防疫人员约60名，都是非编制内人员，领24K的基本薪资，每天工作时间与压力非常艰钜。

陈朝东表示，北回归线以南是登革热好发地区，十几年来，高雄市不断向中央建言，成立“南部登革热防治专责单位”，他指出，造成登革热大流行的埃及斑纹，北回归线以南才有，1只带病毒的埃及斑蚊可传播20几人，正是登革热主要媒介，气温15度以上适合其产卵；台南、高雄及屏东成为温床，陈朝东表示，相较于南部，北部较无病媒蚊适合生存条件，自然疫情不能同等而喻。

高雄以实战经验向台南做交流，但“纸上交战仍需实际战场经验的落实”，因此，高雄经验是否适合台南发展，仍要视台南在实际执行上的条件与实践了，接下来9月是登革热年末高峰期，高雄也战战兢兢持续应战，在人力物力不足情况下，高雄也只能以老兵自嘲，盼激励台南努力迎战。

长年登革热所扰 高雄磨成老兵谈经验

世界卫生组织对于传染病预防曾断言，登革热防治成果在于县市政府首长，甚至国家领袖对该疾病的承诺与贯彻。因此，防疫工作绝非单一局处可做好，高雄市将此视为全市运动。

依据流性病学，去年高雄大爆发1.5万感染案例，今年加成效应下推算应该会升温2－3倍，但，去年8月1500多例，今年同期将病例压制到1/3下，仅400多例。陈朝东表示，这是非常不容易的，高雄多年的经验，不敢轻忽登革热问题，从地方基层里长、干事、社区志工，一直到市府跨局处全力动员，防疫工作绝非单一局处可做好 高雄市将此视为全市运动。

今年，5月首波疫情出现，至今4个多月，高市府整个跨局处的防疫落实，彰显打击防疫决心。卫生局表示，高雄此次能够逆转疫情，最大关键在于“预防工作的提前与完全落实”，疫情报发前，高雄市跨局处完全动员，与基层邻里与志工全面启动；当五月初爆发感染时，卫生、环保、警政与民政、区公所等，全体防疫团队全面投入疫区，将疫情压制在最原点，适时防范了扩散的可能，对于今年台南与高雄发生病例时间几乎相同，陈朝东说，“万一当时那一波没有控制住，可想像现在高雄疫情恐怕比台南严重”。

陈朝东表示，登革热疫情走向为每2周一波的潜伏期，往下2周病例会成等比级数的上升，为往后数字会N次方成长，因此“每年第一波疫情一发生的起点是绝对关键点”，万一疫情扩散将耗费更大人力财力资源。陈朝东认为，研判疫情走向需借重经验与科技，“不知道地雷在哪，也不清楚敌人会把地雷藏在哪里，那怎么打战？”他提到，登革热防治必须依据整个城市文化、道路、与生活型态，做出多重研判，并且依据经验，在未扩散前，早一步防堵可能蔓延的方向。

去年高雄1.5万例，成功压制今年9月仅剩662例，年底前会不会破功？

面对9月这波秋季高峰，卫生局表示，高雄重点还是在贯彻落实，让病例不起加成效应，会从上到下，凝聚团队力量，彼此鼓励尽全力将疫情压制到最低点，让10月维持平盘，11月才有可能趋于下降。但这段过程没有特效药，就是落实每个环节都去经历。

责任编辑：叶琴