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英研究:医生主动建议病人减肥效果好

超重让人尴尬,家庭医生是否应该主动建议病人减肥?答案:是的。30秒的谈话就够让病人有所改变。(Fotolia)

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【大纪元2016年10月26日讯】(大纪元记者梁东编译报导)最新出炉的一份英国调查报告,建议家庭医生在和病人见面时要主动建议病人减肥,而不要怕此举会打击病人的自尊,这样才能让病人更健康。

由《Lancet医学杂志》发表的这项研究说,英国家庭医生普遍很担心和病人讨论超重的问题。牛津大学的保罗•艾维亚德教授(Prof Paul Aveyard)本身也是一名医生,他认为这主要有两个原因:一个是因为很多人觉得这一话题有点难以启齿,事关病人隐私﹔再一个是,病人和家庭医生见面的时间通常都是订好了的,而有时讨论超重可能会花很久的时间。

很多家庭医生都说他们不和病人讨论其体重问题最主要的原因是由于时间的限制,因为有时一提起减重的话题,病人就会滔滔不绝地谈起自己减肥失败的例子。来自斯温顿(Swindon)的伊恩•特布医生(Dr Iain Turnbull)就表示,一般来说,很多人不是因为过重而来见医生,通常是因为咳嗽、胸部疼痛等等其它的病症。所以,医生要在短短的既定时间内帮病人解决这些问题,“我们根本没时间再去讨论减重了”。

保罗•艾维亚德博士自己也坦承除非病人因为超重的问题来就医,否则他们不会主动提起的。但若病人吸烟,则他们每年都会向病人建议有效的戒烟方法。这是因为英国在70年代曾做过试验,如果医生主动建议病人考虑戒烟,那病人成功戒烟的可能性会大大提升,因此这一次的试验意在检测这种方式对肥胖病人是否也有效。

共有超过130名家庭医生参加了这次的试验,患者人数则超过1800名。试验中,家庭医生和病人仅需就此话题进行一个30秒的对话:医生只需要向病人提及过重的体重会影响他们的健康,并在随机选择下,或建议病人参加一个由英国国家医疗服务体系提供的减肥方案,或提供一些关于减肥的建议。

研究显示,77%受邀参加减肥方案的病人都答应了,而且有40%的人参加了全部的课程。到年尾,这些人平均减掉2.43公斤。而那些只收到相关建议的人平均减掉1.04公斤。

报告称,肥胖会导致2型糖尿病(也称成人发病型糖尿病)、心脏问题、中风和癌症。即使病人只减掉几公斤,对他们的健康也还是有很大好处的。因为他们尤其要避免所谓快速减肥法,那只会让人的体重反弹,而缓慢但持之以恒的减重方式才是最适合他们的。

参加试验的伊恩•特布医生对此评价很好。他认为,一是不需要花很长时间来讨论,病人就不会觉得医生侵犯了他们的隐私,而且病人完全没有任何负面的反馈,他们都表示很高兴医生向他们做出相关建议。

来自北安普顿(Northampton)的保罗•库珀(Paul Cooper)在医生向他提及过重问题时,他的体重是96公斤,他说,“我当时都看不到自己的脚”。他本人也是2型糖尿病患者。他没有选择参加减肥方案,而是自己安装了一个健身应用程序,现在已经成功减重到84公斤,他表示还要继续努力下去。他也不觉得医生侵犯了他的隐私,相反他认为“医生是唯一一个我能接受提这个话题的人”。

英格兰公共卫生(Public Health England)部门的首席营养学家艾利森•泰德斯通博士(Alison Tedstone)就此表示:“很重要的一点是,家庭医生应该和有肥胖问题的患者谈论减肥,并帮他们寻求进一步的协助。只需30秒就可以有成效; 时间又不长,而且可以以善意的方式提出。”

备注:

英国国家医疗服务体系(National Health Service,简称NHS)管理英国所有医院、门诊和医务人员,它是一个以社区为基础的医疗系统(residence-based healthcare system)。即,如果在英国生病了,除非是需要看急诊(emergency),通常不去医院,而是去社区门诊看自己的GP。GP是“General Practitioner”的简称,意思是普通科医生,也可译为社区医生或家庭医生,每个人都是根据自己的住址来注册家庭医生。在看过家庭医生之后,若有必要,家庭医生会再推荐病人到医院或者专科去检查。因此,去看家庭医生是在英国生病看医生的第一步。

责任编辑:文婧

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2016-10-26 2:09 AM
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