【大纪元2016年03月16日讯】（大纪元记者宋顺澈台湾新北市报导）新北市推广简易自我检测的7分筛检法及胸部X光巡检，及早发现潜在结核病个案，并着重“潜伏结核感染者”之预防性治疗下手，使得新案发生率由94年的每10万人口63人降到104年的每10万人口42人，降幅约3成。
卫生局表示，结核菌在肺部会被肉芽组织包覆，免疫力够时可控制不发病，这种平衡的状态称之为潜伏结核感染，要诊断是否为潜伏结核感染，目前有2种诊断工具，分别为结核菌素测验及丙型干扰素释放试验。
卫生局表示，高传染性结核病个案的接触者需要进行潜伏结核感染检查，卫生单位会依据个案的临床及检验状况判断是否为高传染性。
卫生局表示，丙型干扰素释放试验是一种用来诊断是否感染结核菌的抽血检查，侦测血液中 T细胞对结核菌抗原的免疫反应，此诊断方式不会受卡介苗及多数非结核分枝杆菌的影响，较具专一性。目前提供5岁(含)以上之接触者提供丙型干扰素释放试验，做为潜伏结核感染检查之诊断工具。
卫生局说明，一般人受到感染，一生中约有5-10%的机会发病，感染后，1年内的发病概率最高，儿童又比成人的机会高，接触者发病概率为一般民众的8-240倍。经潜伏结核感染检查为阳性之结核病接触者，接受潜伏结核感染预防性治疗，可降低日后9成发病风险。
卫生局表示，所谓“潜伏结核感染”就是已感染、检验呈阳性但尚未发病，这时候虽然不具传染力，但由于结核菌可长时间潜伏体内，理论上约有5-10%的潜伏结核感染者，一生中在免疫力不佳时，就会发病且感染给亲密的接触者。因此，若能及时发现“潜伏结核感染者”并马上预防性投药治疗，即可消灭体内潜藏的结核菌，降低成为结核病人的概率，保护力可高达9成。
疾管署结核病防治专家委员、台大医院胸腔内科王振源医师指出，结核菌透过飞沫传染，可侵袭人体任何器官，主要造成肺结核。由于初期没有明显症状，可能会咳嗽、有痰，严重时午后潮热、夜间盗汗等，以致常被忽略为感冒，不但延误治疗时机，也可能传染给身旁的亲友。但只要规则服药，两星期就不会传染、六个月以上可以治愈。
王振源医师提到现今结核病的诊断与治疗持续进步，结核病防治策略也要随之改变。在过往注重结核病的确诊与治疗，而现今则必须同时注重“潜伏结核感染”的预防性治疗。唯有同时兼顾主动发现个案及推广“潜伏结核感染治疗”，方能达到有效降低结核病发生的目标。
接触者接受潜伏结核感染治疗的好处，除了能维护自身的健康，亦可有效避免日后发病传播予他人的风险。WHO后2015年全球结核病防治策略将其作为消除结核病之重要策略之一。
责任编辑：陈玟绮
