爱滋病  空窗期？ 潜伏期？

爱滋病毒感染有二个需要注意的问题，就是“潜伏期”与“空窗期”。

“潜伏期”是指，感染爱滋病毒后到“发病”的这段时间。典型爱滋病的潜伏期，从感染到发展成为爱滋病患，快者半年至5年，慢者7年至10年或更久。如果使用药物控制治疗，可以延缓发病，延长潜伏期。

“空窗期”是指“感染爱滋病毒后，到可以被‘检查出来’的时间”。在得到爱滋病感染的初期，可能检验不出来病患已经得到了爱滋病毒，这就是所谓的“空窗期”。当被爱滋病毒感染后，人体不会立即产生抗体，因此以一般的抗体检测，大约要6～12周后才能被检查出来。

空窗期时，病患感染者体内的爱滋病毒数量多，传染力强，可以传染爱滋病给其他的人。

有哪些方法可以知道是不是感染了爱滋病？就目前的筛检方法主要有下列这几种。不过，不同的筛检方法有不同的空窗期，也是需要被重视的。

★唾液筛检

利用唾液进行爱滋病毒抗体的检验。“爱滋病毒唾液筛检试剂”的准确率高达99%。透过采检刮板在口腔牙龈轻刮的方式取得检体，约20至30分钟即可判读结果，既简便又快速。

缺点：唾液检验试剂仍有空窗期的限制，这段期间无法检测到爱滋抗体，检验结果仅能代表3个月前有无感染的情形。

★血液筛检

以抽血的方式进行筛检和诊断，目的在检验血液中是否有爱滋病毒抗体。为避开空窗期，因此，建议在有染之虞的行为后6～12周检测，准确度很高。

★PCR

另外我们也可以使用PCR侦测病毒的量。PCR是polymerase chain reaction的缩写，中文翻译名称是聚合连锁反应。换言之，就是利用基因片段放大的技术侦测病毒的量。但由于PCR非常敏感，因此造成准确度下降，同时也不被认为是好的爱滋病毒检测方法，建议还是在空窗期过后重复检验，以保心安。此方法的空窗期约7至14天，一般建议为28天。但是费用较为昂贵。

★侦测病毒抗原

在爱滋病毒感染后，人体不会立即产生抗体，因此以一般的抗体检测，大约要6～12周后才能被检查出来，若以侦测爱滋病毒抗原之检验方式，可缩短空窗期，并提高爱滋病毒感染早期发现的机会。侦测病毒抗原目前有二种主要的方法：

1.爱滋抗原/抗体复合型检测（HIV antibody and antigen combination assay）筛检（第四代EIA），能大幅缩短空窗期至一到二星期。

2.分子生物学核酸检测（Nucleic Acid Testing，NAT）。核酸扩增检测法NAT（Nucleic acid amplification technology），此一技术的靈敏度高，专一性高，直接针对血液中爱滋病毒的RNA放大并加以侦测。可在人体尚未产生抗原/抗体前，就先侦测病毒核酸，比较酵素免疫分析法可缩短检验的空窗期。文献指出，NAT检验HIV空窗期可由22天缩短至11天。

AIDS检验方法空窗期一览表

与爱滋带原一起生活 Q&A

面对爱滋病带原者很多人存在着迷思，其中最令人担忧的是，与他们在一起生活或吃饭，究竟会不会被感染？碰触到他们的皮肤、汗液、血液该怎么办？

Q1：与爱滋带原者一起生活该注意些什么？

A：带原者的日常生活其实与一般人无异，一起工作、念书、娱乐、吃饭、喝饮料、游泳、泡温泉等都不会造成传染，只需在带原者有受伤流血的情况下，加以谨慎处理即可。另基于避免感染及卫生的理由，不要共用刮胡刀、牙刷等个人卫生用品。

Q2：若物品碰触到带原者血液、体液（主要是精液、前列腺液、阴道分泌物），如何处理？

A：HIV爱滋病毒是目前所知世界上最脆弱的病毒之一，离开人体30秒至3分钟就会死亡，运用各种物理及化学方法可轻易将其破坏，例如使用漂白水、酒精或是加热煮沸高温杀菌。

若是有接触到大量带原者血液、体液（主要是精液、前列腺液、阴道分泌物）的衣物、被单，可以使用摄氏71度的热肥皂水清洗25分钟，如果是低于70度以下，则需用漂白水先泡一小时再清洗。

另带原者的餐具也不需要特别准备或是隔离，以一般方式清洁即可。若仍担心，因HIV病毒于人体血清中加温至摄氏56度持续30分钟，则完全无活动能力，故可采用高温杀菌法，煮沸或高压蒸气消毒，进行灭菌动作。

若是生活环境碰触到带原者的血液、体液，使用布块或厚纸巾，搭配稀释5倍至10倍后的家用漂白水加以清洁消毒，布块或厚纸巾请丢弃。再以一般清洁方式清洁即可。@◇

责任编辑：张静婵