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宠物险推不动 问题出在哪?

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【大纪元2016年09月18日讯】“宠物医疗权益怎么做?”专题之五

宠物医疗所费不赀,但产险业者看准商机推出的宠物保险却乏人问津,除了以保险分担风险的意识不高外,投保及理赔限制多也是原因之一。

少子化影响,猫狗等毛小孩成为家人,不过,宠物看诊没有健保补助,上了年纪的毛小孩的医疗费用也是很多饲主难以负荷之重,但是产险公司看准商机推出宠物保险,不管保费高低,这类商品不是业者不堪理赔喊停,就是卖不动,让保险业者大感意外。

以明台产险在民国102年推出承保116项重大疾病的宠物医疗保险为例,一年保费只要新台币5267元,提供猫、狗手术及医疗费每年最高理赔15万元的保障;但这张宠物医疗险保单推出不到2年即停卖。

业者坦言,该张保单每年的保单理赔金额远高于保费收入,目前架上仅有保费1000多元到2000多元的平价版宠物意外险商品,但每年承保件数也只有100多件。

另一家泰安产险情况也类似,饲主投保意愿不高,单张保单一年承保件数约仅百件,与原先预期约2%投保率有严重的落差外,与已开发市场也有明显的差距。

根据明台产险统计,瑞士宠物险投保率(注)最高有70%、美国为63%、英国与日本分别有45%及40%。但台湾宠物保险却一直有行无市,不仅投保率不高,承保件数也无法明显拉升。

未植入晶片、非特约医院都不理赔

明台产险经营企划部副理钟纪玮分析,可能与晶片植入尚未全面落实、未保障续保、合作医疗院所较少、保费未能提供分期付款等有关。

“没有碰到大笔医疗费用支出时,饲主不会主动帮宠物投保。另外,不是每家兽医院的诊断证明都可以赔,只有与产险公司签约的特约医院才会理赔”,钟纪玮说。

他表示,以多数的情形来说,年纪较大的宠物比较会有健康问题,大型犬如圣伯纳、獒犬等体重超过30公斤的宠物,因为特殊风险较高,医疗费用也相对较高;但这类需要高医疗费用的毛小孩,恐会遭到保险公司拒保,也是影响宠物险销售的原因。

此外,宠物晶片植入未普及也是影响投保率的要素之一。明台产险表示,对饲主来说,家猫没有带出门的需求,比较不会有走失的可能,使得宠物猫的晶片植入情况相对家犬低,加上国外研究显示,植入晶片恐增加宠物罹患肿瘤概率,都会影响饲主让宠物植入晶片的意愿。

另外,未保障续保也拉低了宠物险的投保率。保险业者说,年纪长的宠物通常健康风险较高,尤其已经出险过且曾罹患重大疾病的宠物,未来若续保,理赔风险也相对较高,且即使产险有意续保,主管机关基于金融机构稳健经营、市场健全等考量,也不乐见产险业者承作赔率较高的商品。

业者更说,台湾人保险分担风险的意识不高,即使是立法强制投保的强制车险,机车的投保率也才7、8成,更何况是商业保险,且人身意外险一年保费1000多元到2000多元,“民众都没有帮自己投保了,更何况是替宠物投保”。

美饲主买保险多为重症作准备

美国有各种宠物保险,但资深与生过病的猫狗难被纳保,洗牙与打预防针等基本保健不受保,饲主买保险多为重症与意外做准备,大部分情况仍得自掏腰包。

在美国,宠物疾病检验与治疗并不便宜,验血、验尿、照X光等基础病理检查可能超过200美元,器官病变与肿瘤的磁振造影扫描(MRI)至少要500美元;若要动刀,数千美元可能跑不掉,养宠物是件奢侈的事。

宠物生病的开销不下于人类,美国市场上有不少宠物险,不过为猫狗保险算不上成风气,主要是宠物的健康风险难测。

饲主钟太太回忆爱犬躺在手术室奄奄一息的样子,兽医不断提出做进一步手术的要求与价钱。她说,“花费不断以几百与上千美元往上加,在那种情况下只能同意”。为了多病的爱犬,钟家已花费钜款,虽也曾想过买保险,不过已有病史的宠物难纳保。

和人类一样,美国的宠物险项目繁杂,每月缴交20多美元,60多与超过百元都是常见的保额,但问题在于“有多少保障”。

买保险无外乎保费、自负额与受保范围等考量,例如,美国动物医院为宠物麻醉、洗牙得花超过500美元,但诸如此类的“基本医疗”,宠物保险通常不支付;买保险多是为年轻的猫狗发生意外与重症的庞大开销作准备,年迈宠物保额高,保险公司经常拒保。

美国的宠物医院与保险纯为商业市场运作,由消费者自行选择与承担风险,除了由政府核发证照的基本管理外,其他多由行业内自行规范,各州都有相关的动物医院或兽医组织,有83年历史的“美国动物医院协会”(AAHA)就相当有规模,加入协会须符合专业标准,并定期检讨行业内规。

美国的动物医院多走温馨与家庭风格,让宠物主感到放心,动物医院会提供完整的用药与诊疗说明,以及医疗后服务与后续建议。

(注)各国对宠物的定义不同,会影响投保率数字,此处是明台产险依其定义。(转自中央社)

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