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斯坦福医学最前线

分析肺癌肿瘤 新技术仅需5小时30美元

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【大纪元2017年06月22日讯】(大纪元旧金山编译报导)斯坦福大学研发的一种新型血液检测,可望为分析肿瘤细胞提供快速且廉价的新管道,研究人员指出,新的血液检测更便于观察肿瘤对化疗或标靶药物治疗的变化,得以使医疗团队更精准的对症下药。

新的检测是从血液中筛选肿瘤细胞的遗传图谱技术,为临床和实验室提供了有价值的工具。根据斯坦福大学医学院研究人员的研究结果,从肺癌患者血液样本中分析肿瘤细胞的基因,比起目前采用的活体组织检测方式来说,这是一种更廉价、无创伤的方式,而且只要5个小时便能完成,费用低于30美元。

及时观察肿瘤细胞变化

放射学教授Seung-min Park博士是新研究的主要作者,于去年12月12日在“美国国家科学院院刊”电子刊中提到:“我们正在努力研究微创技术,使我们能够持续监测一个人的健康状况。”这项研究的主要作者还有前斯坦福大学研究生Dawson Wang博士和Chin Chun Ooi。

研究人员说,新的血液检查比其它诊断方法更安全,更便宜、更迅速、更有效。研究人员用癌症患者的血液分离循环的肿瘤细胞,并从每个肿瘤细胞内读取少数基因。这样,他们就能够获得关于肺部深处的原始癌症肿瘤的遗传信息,而不进行活组织检验,这种活组织检验可能会对患者造成危险。

新的研究加强了分析在血液里循环的肿瘤细胞的遗传图谱,改变癌症治疗方法的信心:当肿瘤对之前的药物产生抗药性时,即时的分析结果,可以引导医疗团队如何使用下一个化疗或靶靶药物;第二,它提供一种随时间变化研究肿瘤的方法。

研究人员表示,癌症治疗在前几个月失败是常见的事,往往是由于肿瘤的发展对治疗产生抵抗性。在这一点上,了解患者的肿瘤变化情况很重要。

没有分析就无法准确医治

Park博士说:“没有活组织检查和基因分析,我们只能盲目的选择第二或第三种治疗方案,希望能够进行医治。而重复的肺活组织检查对患者来说难度太大了。即使进行CT扫描,观察肿瘤是否正在萎缩或生长,也增加了人体暴露于有害X射线的机会。基于血液的监测,将使我们能够正确的选择第二或第三种治疗方法,而不是盲目地选择。”

寻找血液中的肿瘤细胞

寻找一种观察血液中的循环肿瘤细胞(CTCs)的方法,多年来一直是肿瘤学家的目标。当人们死于癌症时,通常来自肿瘤细胞转移——肿瘤遍布全身。转移的一部分是肿瘤细胞进入血液,在那里它们与正常血细胞一起循环,最终在其他器官中着陆并在那里生成肿瘤。一般来说,血液中CTC的存在,预示着癌症患者的存活时间会更短。

癌症研究教授Gambhir说:“这项工作符合我们更广泛的使用基于血液的诊断方法,来检测和治疗疾病的计划。通过研究单个CTC,对于癌症的治疗,包括预测对治疗的反应,将更为乐观。”

血液通常包含很少量的CTC,因此肿瘤学家的挑战之一是将它们与普通血细胞分离开。新技术涉及从肺癌患者取血,然后将抗体连接到循环肿瘤细胞。一旦癌细胞被标记,该研究小组使用磁性纳米颗粒附着于被标记的癌细胞抗体上。随着每个单独的癌细胞用磁性纳米颗粒作了标记,研究人员就可以使用称为磁性筛选器的装置MagSifter来进行筛检。

此技术可适用其它癌症

MagSifter由材料科学工程与电气工程教授,Shan Wang博士研发,是可以打开和关闭的电磁筛。当MagSifter打开时,它从血液样品中拉出纳米颗粒标记的CTC,并允许其余的血液流过筛子。然后把从血液中抽出的CTC沉积到一个平坦的微孔阵列中,以便进行遗传分析。

这项新技术证明了从血液样本中收集和分析肺癌细胞的概念是可行的。如果该技术得到食品和药物管理局(FDA)的批准,它可以用于观察癌细胞对于化疗的反应,从而确定哪种药物对于个体患者更好。

Shan Wang博士说,原则上这种技术也适应于其它种类的癌症治疗。“我们使用这种技术是因为肺活检的困难,但是这种技术不仅限于肺癌的分析,我们可以更换标记物,使其适应于其它类型的癌症。”

更迅速、更便宜、更准确

团队开发的方法可用于观察3到4个基因的突变,并且只需要不超过2毫升的血液,约半茶匙。研究人员说,测试可以在约5个小时内完成,费用低于30美元。

相比之下,DNA测序方式,只对肺组织进行单一活检,成本约为18,000美元,需要长达3周的时间才能提供结果。另一个血液检测方式,Johnson & Johnson公司的CellSearch,已经通过FDA的批准,花费约900美元,需要1周的时间才能提供结果。

“我们觉得我们已经解决了很多技术障碍。抽血便宜,无创伤,可以每周进行一次。”

这是斯坦福医学致力于精准健康的一个团队合作的例子,其目标是预测和预防疾病以及精确诊断和治疗疾病。该研究得到了国家卫生研究院金丝雀基金会和LUNGevity基金会的支持。斯坦福大学也已经申请了与这项工作有关的技术专利。

本文编译自斯坦福医学院文章:Blood test could provide cheaper, better way for doctors to manage lung cancer。

本文刊载于旧金山6月3日健康专版,请点阅

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责任编辑:李欧

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