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牙齿矫正 纽约著名牙医谈智齿

到底该不该拔?

文/赵芬妮

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智齿到底该不该拔?一位26岁的男青年,一共长了四颗智齿,现在其中一颗发现有点蛀牙,家人十分担心:是等到不舒服再拔,还是及早拔比较适合?

纽约大学牙科博士杨健建议,该患者26岁且智齿已经开始蛀牙,不要再等,要尽快拔掉。当然具体问题也要具体分析,到牙医那里拍片子之后,才会得到更好的答案。

她解释,大多数人的智齿都是需要拔除的。因为智齿长的方向不对,所在位置也很难清理干净,所以会引起牙龈发炎和其它的隐患。即使现在没有问题,将来有可能会带来潜在的问题。

那么保留智齿可能有哪些隐患呢?杨健说,一方面这要看智齿长的深浅度。如果比较浅,已经穿出了牙龈,虽然没完全长出来,只长了一半,但牙龈会有个破口,可能将来会引起牙龈发炎,尤其在人体抵抗力差的时候就会开始发炎。

临床上,智齿一旦发炎通常一次比一次更厉害。比如刚开始发炎,一个星期不吃药就好了,下一次发炎可能就需要吃药才能消炎。再拖下去一两次,可能吃药都很难控制,极端的例子是,智齿发炎可能危及生命。

有的智齿发炎吃药都很难控制。(pixabay.com)

如本文开头的例子,拔智齿是要一次拔四颗,还是两颗两颗拔比较安全一点?杨健说,如果在全麻下拔牙,通常是一次四个都拔掉。如果是局麻(人是清醒的,只不过打一两支麻药局部麻醉),通常是上下拔一对就好。

那么是不是所有的智齿都要拔除呢?口腔医学普遍认为,对于正常萌出没有问题的智齿,医生一般不会建议拔掉。这类牙齿比较少,大致包括:正常萌出且能与对面牙齿正常咬合;完全埋伏于骨内,与邻牙不接触,不会引发炎症可暂时保留;智齿前的磨牙缺失,正畸时设计将智齿向前移动代替缺失的牙齿。

但如果智齿的存在对周围牙组织、或牙齿可能造成明显伤害,为免后患,医生会建议及早拔除。而现实中很多人都是到了“不得不拔”时才去请医生进行处理,甚至有人想拔的时候,往往又因年龄太大或健康状况不允许拔牙,由此而引发难彻底根除的牙周病等更为严重的问题。

杨健 小圆

牙科医生_杨健

纽约大学牙科博士,前纽约大学临床教授,美健牙科创始人,有15年植牙经验,成功植牙近万例。

专治:种植牙、牙齿矫正、杜牙根、磁牙、牙周病、漂白牙、拔智慧牙、儿童牙保健等。

网址:www.janeyangdentalpc.com

责任编辑:柯弦

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