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大肠癌发病率高 及时检查很重要

综合报导/柯弦

近年来,年轻人大肠癌死亡率一直在攀升。(Shutterstock)
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如果你还不到50岁,你可能想都没想过大肠癌的问题。但《美国医学会杂志(JAMA)》2017年8月发表的研究报告显示,20~54岁这一年龄段的人,大肠癌的死亡率一直在攀升。

这项研究收集了44年的数据,发现年轻人和中年人的大肠癌死亡率呈现增高的趋势,原因主要有2个:

1、年轻人没想过自己会得大肠癌,因此出现症状也未加重视。

大肠癌若在早期发现,90%的病人可以活至少5年,有些还可以治愈。

但是,“50岁”的大肠癌筛检年龄,让很多年轻人放松了警惕。即便出现大肠癌的相关症状,也没有放在心上,拖延就医,导致发现癌症的时候已是晚期,难以治疗。

2、50岁以上的人没有及时做筛检。

数据显示,50~54岁的人大肠癌死亡率也有提升。该研究的作者之一、美国癌症学会院内研究部监测信息服务策略总监Rebecca Siegel认为,这表明50岁出头的人没有及时做筛检,例如在2015年,50~54岁的人中,只有46%的人及时做了筛检。

台湾大肠癌发病率 九度居癌症首位

据中华民国行政院卫福部国健署2017年公布的台湾癌症登记报告,在所有癌症中,大肠癌发生率最高。如今,大肠癌已第九度登上新发人数最多癌症,超过肺癌、乳癌和肝癌。

大肠癌的原因,大部分使因为长时间生活、饮食习惯不好,吃较多的肉类,特别是烧烤、加工的肉,导致肠产生息肉,最终引发大肠癌。缺少运动、抽烟、喝酒等习惯也是引发大肠癌的原因。

大肠癌症状 要及时检查

无论年龄多大,只要发现以下症状,就应该去看医生:

● 肠道的习惯发生变化。譬如突然开始腹泻或便秘,或者粪便逐渐变细,这可能是因肿瘤生长导致肠道变得狭窄而引起的。如果状况超过四周,就应去医院检查;

● 直肠出血或者粪便有血。不是说粪便有血就一定是肠癌,绝大多数出血的情况,都与肿瘤无关。譬如如果血液是黑色,可能是胃部出血。如果血液鲜红,很可能是由痔疮引起的出血。事实上,大肠癌引起的出血通常是慢性的,血量通常很少,不容易在粪便中看见,时间一长,可能引发贫血症状;

● 持续的腹部不适,如痉挛、胀气或疼痛;

● 总感觉肠子没有完全清空;

● 虚弱、疲劳、原因不明的体重减轻。

“高危”的人 应提早做筛检

根据美国癌症研究所(NCI),普通人到了50岁,就要开始定期做大肠癌筛检。美国预防服务工作组(USPSTF)建议,大肠癌筛检应持续到75岁。75岁以后是否要做筛检,要根据个人的健康状况、之前的筛检结果等情况而定。

然而,对于大肠癌的高危人群,譬如有大肠癌或肠息肉的家族病史、或有炎症性肠病的人,建议在50岁以前和医生讨论是否需要筛检,或者是否需要做更密集的检查。

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责任编辑:李小明

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