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中医治疗“忧郁症” 疏肝解郁 补养心神

文/王元甫(内科医师、中医博士)

人生不如意十之八九。调理好体质和心态,就能摆脱忧郁症,洒脱面对逆境。(Olivia Liu提供)

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古语说:“人生不如意的事,十之八九。”有人工作不顺利,有人家庭不和乐,有人课业不理想。不如意就会有压力,情绪会受到影响,心情郁闷,不快乐。

有些人对抗压力的能力比较好,想说“退一步海阔天空”,不愉快的情绪,很快就过去了;有些人抗压能力比较不足,对不如意的事,一直耿耿于怀,心情沮丧,胡思乱想,心中的郁结解不开,久而久之,就形成忧郁症

忧郁症有两大原因

忧郁症有两大原因:体质因素与环境因素。环境因素就是压力,压力会让人陷入情绪反应的漩涡,愤怒、悲伤、忧虑、恐惧,经常不如意,会引起心中不快乐,情绪低落、郁闷。

体质因素尤其重要。同样的压力,同样的刺激,有些人会忧郁,有些人则不会,这就是体质的差异,也就是抗压能力的不一样。中医治疗的优势,就是针对体质治疗,疏肝解郁,补养心神,改善人体气血、阴阳失调的问题。

为什么女性忧郁症更多?

忧郁症女性占的比例很高,是男性的2至3倍。为什么女性得忧郁症的比例比较高呢?从中医的角度来看,肝为“刚脏”,刚强的器官,需要肝血来濡养,养血以柔肝,肝脏柔顺,就能发挥好功能。

然而,妇女每个月有月经,长期下来,容易造成肝血亏虚,肝脏得不到血液的濡养,就会变得刚强,功能不好,很容易受到环境压力的刺激,引起肝气郁结,肝脏气机不顺畅。

中医五行讲:“肝木克脾土”,肝气郁结,肝木就会来克脾土,肝脏会抑制脾脏的消化功能,引起脾气虚弱;脾气虚弱,又会使气血的生成不足,肝血亏虚的情形更严重,抗压能力更不足,更容易忧郁。

►找回抗压力,就要让“肝胆”强大

肝脏是人体抵抗病邪、对抗压力非常重要的器官。中医将肝脏比喻成“大将军”,《黄帝内经》说:“肝者,将军之官,谋虑出焉。”肝脏就像“大将军”一样,有强大的能力,对外抵抗病邪,对内纾解压力;而“肝血”就是大将军的能力(兵力),肝血中的白血球能够消灭细菌、病毒,肝脏充足的肝血,可以使肝脏柔顺,发挥好功能,疏肝解郁,纾解压力。

肝是“大将军”,拥有强大的兵力,但是用兵要靠谋略,不靠蛮力;胆就是肝的决断,是肝的好帮手。《黄帝内经》说:“胆者,中正之官,决断出焉。”胆处事“中正”,不偏不倚,为肝做出决断,使阴阳调和;所以肝胆是一体的,肝胆相照,共同抗敌,对抗压力。

● 柴胡:疏肝解郁之“妙药”

柴胡能疏肝解郁,改善忧郁症。(Shutterstock)

柴胡是疏肝解郁之“妙药”,因为柴胡作用于肝、胆,而胆是“枢机”,是身体的关键、枢纽,掌控人体气机的调节。就好像我们要进入房子,胆就是门锁,而柴胡是钥匙。柴胡掌控枢机“胆”,就像用钥匙开启门锁一样,有四两拨千金的效果,所以称之为妙药。(参阅:柴胡如何疏肝解郁?

● 逍遥散:使人快乐、逍遥

逍遥散出自南宋《太平惠民和剂局方》,主治肝血亏虚、肝郁脾虚证;从语意来看,逍遥散就是使人快乐、逍遥。

逍遥散的组方:柴胡、当归、芍药、白术、茯苓、甘草,加生姜、薄荷少许。

为什么逍遥散会使人快乐、逍遥呢?因为柴胡能疏肝解郁,疏通人体气机的郁滞,缓解心胸的郁闷,使人不胸闷。当归与芍药相配,养血、和血、平肝,肝血得养,则可养血柔肝,疏肝解郁,肝气流畅,心情自然好,不生闷气;心血得养,则可解心中郁结,心不烦,好睡眠。白术、茯苓、甘草补益脾胃之气,使胃气开、食欲大增,消除疲劳。所以逍遥散使人有精神,身心舒畅,快乐逍遥,忧郁症自然就改善了。

找回意志力,就要补养“心神”

为什么忧郁症的病人会失去兴趣、意志力丧失呢?就是“心神”没有受到好的濡养。《黄帝内经》说:“心者,君主之官,神明出焉。”心是人体的主宰,就像君主是国家的主宰一样。《黄帝内经》又说:“心藏神”,心脏藏有“神”,又称“心神”,是无形的,肉眼看不到。

人的思想、意识就是由“心神”所控制,表现在外就是“神明”,人的精神、意志力。“心神”要如何濡养呢?这就需要补养气血,补心气可以增强意志力,使人有精神、有兴趣;养心血可以安定心神,情绪稳定,不失眠。

● 归脾汤:治疗忧郁症、失眠的名方

归脾汤出自明代医家薛己《正体类要》,是补益气血、健脾养心的名方,主治心脾气血两虚证、脾不统血证,对失眠、健忘、忧郁症、神经衰弱症、出血症的治疗很有奇效。

归脾汤药材。归脾汤是治疗忧郁症、失眠的名方。(Shutterstock/大纪元制图)

归脾汤的组方:人参、白术、茯苓、甘草、黄耆、当归、酸枣仁、桂圆肉、远志、木香、生姜、大枣。

人参、白术、茯苓、甘草就是“四君子汤”,可以补脾气、补心气,增强意志力,使人有精神、有兴趣;黄耆可以增强补气的效果;当归、酸枣仁、桂圆肉可以补心血、养心安神,使情绪稳定,好睡眠;远志入心,开心窍,交通心肾,木香理气醒脾,生姜开胃进食,大枣补脾和胃。

两帖“心药”治心病

中药治疗调整体质,只治好一半,另外一半需要靠“心药”,所谓“心病还需心药治”。什么是“心药”呢?是心态上的改变,是抗压能力的提升。

1. 保持平常心,顺其自然

既然“人生不如意的事,十之八九”,所以心态上要保持平常心,顺其自然,不要对金钱、地位、情感过分的追求,要有所节制,所谓“希望愈高,失望愈大,伤害也愈大”,不要让自己陷入心神受伤的境地。

2. 修养“道德”,提升抗压能力

压力是人与人之间不协调造成的,压力产生的原因很多,有家庭的、事业的、功课的、金钱的、人际关系的等等。我们要如何应付压力呢?就是要减少压力的产生,提升对抗压力的能力。

要减少压力,就要减少人与人之间的不协调,最好的方法是修养“道德”,不自私,对人真诚、友善,相互沟通、体谅容忍。因为比较不重视个人利益,就不会与人争名夺利,不与人冲突,人际关系就协调了,压力减少了,纾解压力的能力也提升了。

结语

忧郁症有两大原因,体质因素与环境因素。中医治疗的优势是调整体质:疏肝解郁、补养心神。疏肝解郁用逍遥散,使人快乐、逍遥。补养心神用归脾汤,增强意志力,好睡眠。然而,心病还需“心药”治,要保持平常心,凡事顺其自然,也要修养“道德”,提升抗压能力。

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责任编辑:李清风

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