【大纪元2018年01月09日讯】今冬季节性流感发作正值高峰。国内各大医院人满为患，特别是儿科门诊前抱着孩子的家长排起了长队，医生的工作量也成倍增加，同时，大量的社区医院却不能接诊发热病人。有媒体质问：5亿“家庭医生”去哪了？
据财新网1月7日报导，今年冬天，全国多地流感患者明显增加，不少地区流感就诊人数高于往年，多地三甲医院发热门诊和儿科门诊爆棚。作为基层医疗机构服务的“家庭医生”却未能进行多发病、常见病诊疗，没有起到诊疗分流作用。
上海市金山区一家社区卫生服务中心的负责人对财新网表示，不是他们不想给孩子们看流感，“是不能看”。该负责人称，萨斯（SARS）之后，再简单的感冒，只要有发烧，一律被拦在了社区卫生服务中心外面。
根据现有规定，一些常见感冒发烧的诊疗却不在大批基层医疗机构的职能范围。报导说，不能看流感的原因有两个：一是基层医院在遇到发热38°C以上的病人时，必须转诊至有发热门诊的二三级医院；二是社区卫生服务中心大多不设有儿科，无法为儿童提供诊疗服务。
北京大屯社区卫生服务中心则表示，在患者发热达到37.3°C时他们就不再接收，因为发热可能与传染病有关。
这一规定于2003年萨斯疫情爆发后建立。至今，绝大多数基层医疗卫生机构仍没有设“发热门诊”。2003年北京市卫生局的一则调查显示，北京共有63家医疗机构设有发热门诊。当时的431家一级医院中，仅两家设有发热门诊。
报导说，根据现有条件，即便放开，基层医疗机构也会缺乏设立发热门诊的动力。上述调查显示，越是基层的医院，亏损越严重。
发热门诊的限制导致大量流感甚至普通感冒患者不得不涌入大医院。同时，发热门诊的高达标投入也被认为“造成成本闲置”。2003年萨斯疫情之后，上海市发热门诊一度叫停，但2004年，中国部分地区发生了高致病性禽流感，上海市发热门诊又再次重新启用至今。
报导指出，在许多发达国家，是以诊所和家庭医生为主要网络，诊所是疾病预防控制的最前线，也是首诊传染病的关键环节。
而中国的基层医院普遍缺少儿科。山东省医药卫生科技信息研究所2015年的一份调研结果显示，山东80%以上的基层医疗卫生机构没有设立单独儿科，没有专门的儿科医生。基层医疗卫生机构本应承担儿童常见病、多发病的基本诊疗，但实际没有发挥其应有的作用。
值得注意的是，去年12月17日，中共官媒新华社发布消息称，截至2017年11月底，全国95%以上的城市签约家庭医生，超过5亿人有了自己的家庭医生。这一数据引发了广泛质疑。中共卫计委还称，优先向重点人群提供服务，包括老年人、孕产妇、儿童、残疾人等人群。
据悉，中共医疗体制“大跃进”的背后，“空壳家庭医生”却频频出现。在中共硬性指标之下，各地家庭医生签约造假行为被不断曝光，主要集中在“代签约”，“只签约不服务”，伪造签约记录、就诊记录等。#
责任编辑：李新安
