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意外险理赔机会高 关键眉角要知道

(大纪元制图)

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【大纪元2018年01月09日讯】(大纪元台湾台北讯)意外险是普及度相当高的险种,几乎人手一张,发生理赔的机会也相当高,但除了要符合条款规定“外来、突发、非疾病”的3大理赔原则,也有许多理赔不得不知的“眉角”,以下理赔小学堂就来告诉你,意外险理赔不可不知的必修学分!

学分1:意外险理赔以“一次金”为主
意外险主要针对意外事故、残废,一次发放整笔保险金,不会分次给付。而残废理赔参考“残废等级表”,目前分为11级79项,等级愈小代表残废程度愈严重,理赔金比例愈高。

假设蔡阿保投保意外险,保额500万元

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学分2:事故发生到身故与残废,超过180天需证明因果关系

若身故或残废的发生时间,与意外事故发生的时间间隔超过180天,保险公司恐不予理赔,但若受益人能证明被保险人死亡与该意外事故有因果关系,仍可获得理赔意外险的理赔原则是“外来、突发、非疾病”,但若是被保险人本身既有疾病,造成的意外事故,且未在投保时诚实告知,保险公司恐也不予理赔。
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学分3:既有病史可能造成之意外不赔
意外险的理赔原则是“外来、突发、非疾病”,但若是被保险人本身既有疾病,造成的意外事故,且未在投保时诚实告知,保险公司恐也不予理赔。
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