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药物引起皮肤过敏严重恐致死 长庚找到解方

长庚医疗团队。(施芝吟/大纪元)

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【大纪元2018年03月27日讯】(大纪元记者施芝吟台北报导)据台湾药害救济基金会统计,每年约有近百例严重皮肤药物过敏的病患,其中史帝文生-强生症候群(SJS)和毒性表皮溶解症(TEN)占六成,过去常使用全身性类固醇治疗,不过效果有限,对死亡率并无显着改善,长庚医疗团队研究发现,利用anti-TNF-α生物制剂可降低SJS、TEN死亡率,该研究结果已刊登于最新国际知名期刊“临床研究期刊”。

43岁的徐先生99年因脚痛,到诊所看骨科,医师诊断神经痛,给予抗癫痫药物,服用一周后出现发烧、喉咙痛,以为是感冒,不以为意,直到全身皮肤从小红疹逐渐变为大水泡,且眼睛和嘴唇的黏膜也溃烂,最后像烫伤一样全身有约30%的破皮、剧烈疼痛、吞咽困难无法进食。

他到长庚急诊,医师诊断出SJS,在医师建议下,使用anti-TNF-α生物制剂进行治疗,约四、五天后其皮肤水泡破皮获得有效控制,皮肤也快速愈合,于住院2周后顺利出院,没有留下后遗症。

长庚医院钟文宏医师(左二)、基隆长庚皮肤科何信君医师(右一)与患者合影。(施芝吟/大纪元)

林口台北长庚医院皮肤科系/药物过敏中心主任钟文宏说,药物过敏引起的SJS、TEN,主要是体内特定免疫细胞攻击自己的皮肤、组织,引起皮肤大量破损,导致组织受伤,死亡率高达四、五成;另有二成病人会因此失明。

钟文宏说,过去SJS、TEN治疗都是使用全身性类固醇或免疫球蛋白治疗,不过国外研究发现使用类固醇治疗死亡率18%,免疫球蛋白治疗死亡率25%,死亡率并没有显着改善。长庚医疗团队研究发现SJS、TEN发病时,肿瘤坏死因子(TNF-a)在病人的血液中有显着地上升,进而欲利用anti-TNF-α生物制剂抑制TNF-a的表现,期望达到治疗SJS/TEN的效果。

长庚医院钟文宏医师。(施芝吟/大纪元)

钟文宏表示,临床实验发现anti-TNF-α生物制剂确实可降低SJS、TEN的死亡率,anti-TNF-α生物制剂死亡率8.3 %,另外,对于患者的皮肤愈合时间也缩短,anti-TNF-α生物制剂平均14天,类固醇则要19天,同时大降低胃肠道出血的严重副作用产生。

长庚医院钟文宏医师。 (施芝吟/大纪元)

他指出,常见引起过敏的药物包括神经或精神药物、降尿酸药物、抗生素及止痛药等;另外,在小儿病人除了药物外,病毒及霉浆菌感染也会诱发。其早期症状主要为发烧、喉咙痛、嘴唇及口腔黏膜溃烂、皮肤红疹到水泡等,若病患有这些症状应赶快停止使用的过敏药物,立即就医,提早进行治疗。◇

责任编辑:韵寰

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