【大纪元2018年04月30日讯】（大纪元记者陈文敏苗栗报导）73岁的李爷爷身体相当硬朗，每天花费多达8—9个小时打理农务，然而双膝内侧软骨因长期磨损，双脚中间呈现可放入一颗篮球大小的O型腿，使他行走不便且疼痛难耐，经医师评估其双脚膝盖变形程度超过45度，诊断为严重的退化性关节炎。在接受两侧人工膝关节置换手术后，恢复良好已能正常行走，且大幅改善膝盖关节变形、施力困难及关节磨损造成的疼痛问题。
苗栗大千综合医院骨科医师容志雄表示，目前人工膝关节置换手术有一般传统手术及微创手术等方式，一般医师会建议患者施行成功率最高、风险较低的单侧人工膝关节置换手术，解决关节问题，手术时间约须1小时左右，术中出血量小于50c.c.，相对其他手术安全许多，术后能顺利解决关节磨损造成的疼痛，以及关节变形难以施力的问题。但部分患者因关节退化程度严重，若分期开刀患者的预后通常较不理想，而不得不改采风险较高的两侧人工膝关节置换手术。
容志雄说，此次的个案李爷爷骨骼较大，又为严重的两侧膝盖退化性关节炎，考量两脚膝盖若分开手术，在两次手术中间，完成手术的单侧膝盖虽恢复正常曲线，但未手术的一侧仍弯曲45度，在过渡期内双脚会呈现一高一低的情况，使行走较术前更加困难，也影响术后的肌力恢复缓慢。
在经过术前审慎的心脏血管功能、肝肾功能及麻醉科医师的全盘评估，发现李爷爷各项器官功能及身体状况皆相当良好，建议以传统手术方式进行两侧膝关节置换手术，顺利帮助他于开刀后2个月内回归田园生活。
容志雄指出，双膝关节置换术虽然手术时间、出血量及风险都较单侧手术大幅增加，而临床上也有许多医师顾虑其手术风险，但只要在术前审慎评估，降低手术风险并与病患详细说明与沟通，能更有效的成功解决患者病痛。
手术后患者配合医疗团队及复健团队规划的复健疗程，运用助行器、专用膝关节训练机器来帮助矫正姿势及训练肌肉力量，在术后的一周就能康复出院。医师及物理治疗师也会在出院前，教导病患及家属术后的恢复运动及肌肉施力方式，大多病患完成复健疗程出院后，就能顺利回归正常生活。◇
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