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过敏性休克 8成药物所致

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【大纪元2018年06月13日讯】(大纪元记者施芝吟台湾新北报导)林口长庚医院分析分析2005到2012年有2,219人因过敏性休克而住院,其中1,801人(8成)因药物过敏发生休克,有24人死亡,最大原因是“不明类药物”,其次是抗生素和消炎止痛类药物;418人因食物过敏,没有死亡个案。

一名20岁男性因车祸造成脸部骨折而需接受手术,过去并无过敏病史,接受全身麻醉,结果5分钟后,他的心跳突然飙升到每10分钟140下,且血压掉到52/36mmHg,立即给予强心剂,之后病人发生休克,急救后保住一命。经抽血检测发现,病人对肌肉松弛剂有过敏反应。

林口长庚医院麻醉部医师柳复兆说,过敏性休克是一种严重的过敏反应,发病速度相当快,大约在接触过敏原后数分钟到半小时内发生,常见的症状包括,皮肤起疹、头晕、血压急速下降、呼吸困难、咽喉或舌头肿胀等,如果没有立即处理,恐有致命危险。

林口长庚医院利用健保资料库,分析台湾过敏性休克的发生率及原因。柳复兆表示,2005年到2012年,有2,219位发生过敏性休克,418人因食物过敏,1,801人是药物过敏,其中有24人因药物过敏死亡。每年约有40、50人发生食物过敏性休克,0到9岁、50岁到59岁、70岁以上,发生食物过敏情况高,药物过敏性休克则每年有250人,50岁以上,尤其时70岁以上占多数。

台湾每年约有300人发生过敏性休克,对医师而言反而是一大隐忧,因为临床上医师常常会遇到病人吃药打针过敏的情形,但国人用药习惯常同时混合使用多种药物,其中也包含一些复方药或来源不明的药物,因此大多数的药物过敏往往很难找到过敏原

柳复兆指出,根据健保局资料库的统计,心血管药物、抗生素、麻醉药物、神经科用药以及血液制品等,都有可能引发过敏性休克。而目前台湾健保资料库里登录药物过敏的最大主因药物,即归属于不明药物类,其次则是抗生素及消炎止痛类药物。

过敏发生的原因很多且复杂,与基因遗传、周遭环境及过敏原暴露次数和浓度等均有关系,且每个人对不同过敏原及过敏反应严重度也有很大差异。

他说,一般民众如果有药物或食物过敏的经验,可以到有药物过敏检查合格的医院检测,找出自己的过敏原。特别是有药物过敏史、需要接受手术、麻醉、特殊药物治疗的病人,可以将自己可能过敏的药物拿给医院检验,确认自己的过敏原,让自己远离过敏性休克的风险。

此外,过敏性休克也可能发生在家中或户外,当疑似有过敏性休克情形时,请立刻通报119请求协助并告知可能过敏原因,是否有不小心服用到过敏药物、食物或被昆虫叮咬情形,以便急救人员到现场时可立即给予适当处置,减少死亡风险。◇

责任编辑:英祯

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