【大纪元2018年06月04日讯】（大纪元记者谢五男台湾彰化报导）早产的阮姓女婴（32周+5天）疑为新生儿最紧迫急症的“食道闭锁”，幸转入彰化基督教儿童医院，由儿童外科主治医师傅玉玮用胸腔镜微创手术，为女婴进行食道牵引术（Forker）及食道吻合重建手术，让女婴顺利可自主靠嘴巴喝奶，出院时体重也上升至2200公克。
2017年11月25日出生，体重仅1755公克，出生后第二天即发现女婴不断流口水、吐泡泡、呼吸急促且喂奶呛到，经儿科医师怀疑为新生儿最紧迫急症的“食道闭锁”。阮姓女婴转入彰基儿童医院，经放置口胃管+显影剂，辅以X光检查确认诊断为“食道闭锁”。一般新生儿食道长度约8 ~10公分，缺口3公分以上即可算为严重，阮姓女婴的食道竟缺了5公分。
傅玉玮表示，食道闭锁ㄧ般发生率为四千分之一，时常合并早产现象，且ㄧ般体重2000公克以下新生儿，在食道闭锁手术后存活率仅有65%；而食道闭锁依照结构可再分为五种不同型态，阮姓女婴是非常罕见的A型，就是食道两端未连接且过短，导致食物无法经食道进入消化系统，且无法直接重建食道，这类型发生概率只有五万分之一。
傅玉玮指出，新生儿若罹患食道闭锁，不仅无法进食，还因无法吞咽口水且容易呛到，恐造成婴儿营养不良，并并发吸入性肺炎。传统上A型食道闭锁治疗方式会在新生儿腹侧先放置胃造口灌食，约3个月之后等待食道生长至足够长度再加以重建；于此同时在近端放置口胃管抽口水、抽痰，以免呛咳造成吸入性肺炎。他说，若食道长度不足，则采用新生儿自身的胃、空肠或结肠来取代不足的食道，然而副作用是胃管可能分泌胃酸、肠道可能分泌肠液，长久下来对病患身体可能造成影响。然而不管是上述哪一种方式，新生儿都可能面临传统开胸手术的挑战，仅管顺利治疗食道闭锁，未来还是有可能造成胸廓变形与脊柱侧弯等问题。
责任编辑：杜文卿
