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2种方法看是否脊椎侧弯 不治当心过早退化

文/李容霆(物理治疗师)

脊椎侧弯有哪些症状?如何检查自己是否有脊椎侧弯的迹象?(Shutterstock/大纪元制图)

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通常我会建议大家照镜子,观察自己身体左右的对称性,包括:骨盆、肩膀等。曾经有一个男生来找我做治疗,我询问他是在什么状况下发现自己有脊椎侧弯?他说是在健身完之后照镜子,想看看自己的腹肌训练成果,结果发现他的腹肌并非正常的“田”字,而是宛如微笑曲线般弯弯的弧线,他才意识到自己可能有脊椎侧弯,于是去做检查才确诊。

另一个简单的观察方法是,穿裤子时,如果左右两边裤管明显一长一短,一边太长容易被踩到,就有可能是高低骨盆。再摸摸自己腹部的肋骨,如果发现左右两边的肋骨或者胸廓差距也很明显,通常就是侧弯造成的脊椎变形,必须赶快做检查才能确诊。

脊椎侧弯的影响

确诊脊椎侧弯后,患者都会有疑问:“脊椎侧弯会怎么样呢?”“会产生什么症状?”“一定要接受治疗吗?”“若不治疗,会对生活有影响吗?”接下来就一一解析患者内心的担忧吧!

脊椎侧弯的症状

大部分较轻微的患者,并没有明显的症状,多半是身旁的人发现而告知。脊椎侧弯较严重的患者,可能会有头部倾斜、肩膀不等高、骨盆不等高、肋骨突出、酸痛⋯⋯等现象,若侧弯角度过大,可能因胸廓变形,造成心肺功能不良,或因为压迫神经,而出现下肢酸麻、无力。

在心理层面上,患者也可能因为脊椎侧弯影响身体外观而较为自卑、羞怯、缺乏自信。曾经有一位女性患者,年届三十岁才来做治疗,询问她会不会有症状?她回答:“还好。”再问她:“那你为什么要做治疗?”她才认真说出心理困扰:“因为我的身体不对称,背就会凸出来,工作时常被同事取笑,甚至会有同事一直拍我的背说:“你看!你这个怪人!”或许有些人会觉得:“都大人了,又不是小孩,若没有不舒服的症状,不一定要治疗啊?”但是,因为遭受言语上的霸凌及嘲笑,让这位女性患者非常介意因而产生压力。

除了心理症状外,脊椎侧弯患者也容易产生膝盖关节酸痛、提前退化的问题。例如:路跑或慢跑后的单侧膝盖与脚踝不适,或是重训后单侧肩膀、背部、腰部、臀部、大腿与膝盖不适。也有很多侧弯的妈妈,在抱小孩或做家事时感到不适。

脊椎不只会侧弯,还会旋转?

还记得刚开业那阵子,时常有许多自以为脊椎侧弯的患者前来,询问之下,很多患者都说:“我是去中医诊所推拿按摩的时候,推拿师傅跟我说我有脊椎侧弯。”因为在推拿过程中,推拿师傅发现他身体单侧肌肉特别紧绷、酸痛,所以告诉他有脊椎侧弯。但在经由我请他做弯腰测试评估后,结果却是正常的。

不过的确也有几位患者,是在推拿按摩的过程中,被师傅发现左右两侧背部呈现明显高低落差,因此告知他有脊椎侧弯,而且还有脊椎旋转,所以背凸出来了。这时候患者常常很惊恐,心想自己的脊椎有侧弯已经够糟了,竟然还旋转,简直晴天霹雳!

脊椎侧弯是三度空间的变形

其实脊椎是立体结构,因为每一节与每一节脊椎的关节面都是有角度的,所以一旦侧弯,就一定会合并椎体旋转,因此在矫正时,不能只注意单一个平面,必须整体评估调整,通盘考量。当脊椎侧弯患者听到自己的脊椎不但侧弯还会旋转时,别误以为自己的侧弯状况比一般患者更严重,因为脊椎侧弯本来就是三度空间的变形,会旋转是很自然的,并不表示状况因此更严重,别自己吓自己!

脊椎侧弯的人,脊椎退化加快

“正常的脊椎”原本就会随着年龄的增加而持续慢慢退化,“侧弯的脊椎”更容易因为长期失衡产生退化与压迫神经。意思就是,一般人通常是老了才有脊椎问题,但有脊椎侧弯的人会比同年龄的人退化得早。

曾经有一位在高雄念书的大学生,特地北上找我治疗。他谈到自己前几年就有椎间盘凸出,腰椎的弯度已经高达40度以上,当时没有做手术治疗。才念大学就已经椎间盘凸出,这就是侧弯患者退化症状比同龄提早很多的典型案例。

侧弯会造成很多问题,包括:脊柱功能受限、肺活量降低、疼痛、影响社交活动或运动、体态仪容……等。很多患者常抱怨:“我十几岁就发现有脊椎侧弯啊!为什么年轻的时候都没怎么样,怎么现在才有问题?”这时就要跟患者沟通:“你本来就可能比别人较早退化或容易受伤,因为你的脊椎会比别人更早撑不住,身体的恢复力就会比较差。”所以年轻时觉得脊椎侧弯没问题,其实不是不报而是时候未到!@

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<摘自 《正解!脊椎侧弯的真相》 如何出版提供>

责任编辑:李清风

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