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毫无征兆的羊水栓塞 台大新竹分院保住母亲生命

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【大纪元2018年09月14日讯】(大纪元记者林宝云台湾新竹报导)一位35岁第二胎孕妇,产前检查状况良好无异状。足月破水阵痛而住院待产,子宫颈全开后送入产台生产时,突然发生全身僵直昏迷,心跳急降至每分钟50下、血压与血氧浓度快速下降。紧急给予氧气急救后,迅速以真空吸引方式娩出胎儿并送新生儿加护病房诊治。

产妇短暂恢复意识后又陷入昏迷,同时出现产后弥漫性大出血,医师诊断为羊水栓塞。经加护病房全力急救,并透过大量输血及凝血因子VII、子宫动脉栓塞才幸运保住母亲生命。经过治疗后,母子均安出院转往月子中心休养。

台大医院新竹分院妇产部林明纬医师表示,羊水栓塞是生产时相当罕见的疾病,发生率约一万人至十万人出现一名患者。一旦发生病况变化极为凶猛迅速。临床表现为快速心肺衰竭并且伴随弥漫性产后大出血。过往统计死亡率超过五成。即使幸运保住性命,八成五的母亲仍因缺氧造成脑部功能受损。本案例属于轻度羊水栓塞,加上妇儿科团队即时抢救,成功挽救母子性命。

林明纬说明,羊水栓塞在产检时往往没有任何征兆,致病的可能原因是生产过程中胎儿细胞、胎便、皮屑或是羊水等物进入母体,在血液循环中诱发母体强烈的发炎或过敏反应,造成心肺循环衰竭。由于羊水栓塞的死亡率极高且病程进展迅速无法预期,往往造成产妇家属震惊悲恸无法接受,甚至引发医疗纠纷。

因此,政府于民国105年施行“生产事故救济条例”。透过法律途径建立救济途径,由国家保障女性的生产风险,即在生产过程中,若产妇、新生儿发生意外事故能获得及时救济,减少医疗纠纷。林明纬呼吁,孕妇生产过程存在的大部分风险,大多可透过定期产检及早发现进而预防其发生。像是羊水栓塞这种致死率极高的疾病,实属罕见。若不幸发生羊水栓塞,也请产妇及家属相信专业医疗团队绝对会尽最大心力救治。◇

责任编辑:昱作

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