site logo: www.epochtimes.com

家是最好的病房 台医疗送到家

健保署中区业务组鼓励医师走出诊间,主动到行动不便的病患家中看诊并给药,获得病患及家属的肯定。图为大千居家医疗服务。(大千医院)
人气: 43
【字号】    
   标签: tags: , ,

【大纪元2018年09月03日讯】(大纪元记者施芝吟台北报导)台湾已经迈入高龄化社会,卫福部健保署自105年2月推出“居家医疗照护计划”,让病患在家也能看医师。健保署中区业务组鼓励医师走出诊间,主动到行动不便的病患家中看诊并给药,获得病患及家属的肯定。

卫福部健保署长李伯璋表示,以往行动不便病人外出就医非常困难,造成家属疲于奔命,病人也可能因就医不便而延误病情。根据健保署统计,居家医疗105年7,675人,106年32,741人,107年1到7月43,654人。

卫福部健保署中区业务组长方志琳表示,以105年中彰投地区之人口数预估失能人口约12万3,975人,推估有居家医疗需求约1万4,182人,但仅有376人接受居家医疗。进一步分析原因,发现有7成民众不知道有这样服务,或是找不到可提供服务的医师;而社区医师的困难度在于随身设备约4到5公斤重、车程远经济效益低、居家个案多是失能者,病情复杂不会照顾,以及安全等问题。

有鉴于此,中区业务组在105年10月推出“医疗送到家专案”。透过跨机关整合,动员基层村里干事、长照专员、居家服务员、社福团体等找个案接受服务;部分个案住院时行动不便,返家后有居家医疗需求,医院藉由出院准备,协助病患衔接居家医疗或长照。

员林基督教医院长李国维表示,医院透过出院准备服务,作为急性医疗及出院后续照顾的桥梁,从患者一入院经由护理人员评估,视需要转介出院准备服务,经跨专业跨团队小组成员讨论后,由个管师串连居家医疗及长照资源等,使患者获得完整且持续性的照护。

他说,该院目前有170位居家医疗病患,其中一位萧女士50岁,因中风导致缺血性脑病变与癫痫,只能长期卧床,生活无法自理,平日仅由打零工的先生照顾,家中经济拮据,三个孩子也在外地半工半读就学,着实辛苦,后来经转介医师及护理师定期到家中看诊,协助照料伤口及压疮,并搭配员林基督教医院“药师送药到家服务”,让家人不需外出奔波,烦恼交通问题,并有长照的居服员到府协助生活照顾,舒缓整个家庭压力,萧女士病情也获得控制及改善。

员林基督教医院药剂课长童玟津表示,送药到府服务个案多是高龄、弱势或残障人士;药师送药到府虽没有健保给付,但透过居家访视能够提供民众咨询与卫教,借此灌输正确的用药观念;甚至有不少药师被激起热血,即便刮风下雨或寒流来袭也要使命必达,“患者还在等着我们的药”。

如何让兴致缺缺医师投入居家医疗,中区业务组说表示,借助家医群成功经验,举办研讨会、研习会,透过分享找回医师的热情,也找回当初行医的初衷。甚至邀请台中荣总建构居家医疗咨询专线,当医师有问题时拨打咨询专线,由资深护理师了解相关问题后,转给适合科别的医师,10到15分钟内即可获得答案,以解决访病情复杂个案。

方志琳说,执行专案前参与居家医疗的院所135家,今年第2季已经有548家院所参与;个案数由376人,提升到1万1,351人。目前中彰投3县市68乡镇,已有548家医疗院所提供这项服务,每一个乡镇都找得到提供到宅医疗的医师。

有接受居家医疗服务的个案,住院日数、住院次数、急诊次数,分别减少32%、19%、20%;医师有成就感;对健保署而言,门诊费用增加,但是住院、急诊费用下降,总体费用下降1%,达到民众、医师、健保署三赢层面。

健保署表示,民众若有居家医疗照护需求,可在健保署全球资讯网(www.nhi.gov.tw)/一般民众/居家医疗整合照护项下,查询健保居家医疗照护之服务提供者资讯。若需生活照顾各项资源,可连系各县市长期照顾管理中心协助转介(查询路径:卫生福利部首页/护理及健康照护司/长照十年专区/照管中心)。◇

责任编辑:尚琳

评论