痤疮也就是青春痘，是一种慢性皮肤病，皮肤的毛囊被皮肤死亡细胞与油脂堵住的时候出现，特征是出现黑头或白头小突起、有油性皮肤与一些纤维化结疤。痤疮往往在皮肤油脂腺多的地方出现，如脸部、胸部上部、背部。严重的痤疮有时可让人焦虑、降低自尊心，甚至陷入忧郁，出现自杀的念头。
痤疮主要在青春期出现，且80～90%是青少年。青春期前与青春期后都有可能出现痤疮。虽然成人较少出现，但很多青春期的痤疮会持续到20、30岁，甚至是40岁以后。
为什么会出现痤疮？
基因的问题被认为是导致痤疮的主要原因，占80%。不过，饮食与抽烟的问题与痤疮的关系目前不太清楚，甚至脸有没有洗干净与有否晒太阳也是不甚确定的因素。
在荷尔蒙方面，男性荷尔蒙被认为占主导地位，因为会让皮肤分泌较多的油脂。过度生长的细菌——痤疮表皮菌（Cutibacterium acnes），原本是皮肤上正常的菌落，也会使痤疮恶化。
痤疮怎么治疗？
痤疮的治疗方法有多种，包括生活习惯的改变、药物治疗和处理。少吃糖有帮助。
有些药物可直接使用在脸上，如杜鹃花酸（azelaic acid）、过氧化苯（benzoyl peroxide）、水杨酸（Salicylic acid）。抗生素与类视色素（retinoids）可擦抹或内服。女性可以使用一些女性荷尔蒙。较严重的病例可使用口服A酸（isotretinoin），但副作用很大。
中医古籍《诸病源候论》中提到：“面疮者，谓面上有风热气生疮，头如米大，亦如谷大，白色者是。”《医宗金鉴．外科心法》中提到：“肺风粉刺肺经热，面鼻疙瘩赤肿疼，破出粉汁或结屑，枇杷颠倒自收功。”这里的“枇杷”指的是〈枇杷清肺饮〉，主要成分有枇杷叶、桑白皮、黄连、黄柏、人参、甘草。“颠倒”指的是〈颠倒散〉，由硫黄、生大黄、石灰水组成，是外擦的药。
临床上若是肺热血热型痤疮，用〈枇杷清肺饮〉；肠胃湿热型，用〈茵陈蒿汤〉，主成分有茵陈、大黄、栀子。临床常用清利湿热、解毒、化瘀等方式处理痤疮。
中医古籍《外科正宗》中还提到：“肺风、粉刺、酒渣鼻三名同种，粉刺属肺、酒渣鼻属脾，总皆血热郁滞不散。”因此痤疮几乎都是实症，需要泻火解毒、凉血清热比较容易改善。◇
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责任编辑：李清风
