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不再火烧心 中医3招养胃 摆脱胃食道逆流

讲述/曹永昌(中医师)苏晓敏整理

胃食道逆流,中医如何治疗和改善?(Shutterstock)

胃食道逆流,中医如何治疗和改善?(Shutterstock)

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现在胃食道逆流的人非常的多。你可能在吃完宵夜躺下来时,突然感觉胃有点不舒服,好像消化不良或有什么东西在刺激,其实这就是胃酸反上来的症状。由于胃在心下,胃酸逆流时胸口会有灼热感,所以这种现象又称为“火烧心”。

胃食道逆流 两三个月一次已算频繁

当贲门因某些原因开始松弛或关不住时,就会形成胃食道逆流。(谈古论今话中医提供)
当贲门因某些原因开始松弛或关不住时,就会形成胃食道逆流。(谈古论今话中医

胃有个上口叫贲门,一个下口叫幽门,贲门平时是关紧状态,若打开会造成呕吐等现象。当贲门因某些原因开始松弛或关不住时,就会形成胃酸逆流。

让贲门打开的原因有:吃太饱、吃饱马上坐下或睡前吃宵夜。吃饱立刻坐下来时,没有消化的食物就变成压力往上顶,造成胃酸上流。吃完宵夜躺平,如果贲门不是很紧,胃酸也容易逆流。时间长了,贲门的括约肌越来越松驰,就使症状更严重。当括约肌开始松弛,就越来越难以恢复,像橡皮筋的弹性会产生疲乏一样。

胃食道逆流严重时,胃酸会直接逆流到喉咙处,因胃酸属强酸,会灼伤喉咙。有些病人认为两三个月才一次胃食道逆流,不算常发生,但其实已是太频繁。因为胃酸灼伤咽喉黏膜要半年左右才能复原,若两三个月一次,喉咙永远好不了。黏膜无法复原会造成喉咙常有刺痛感,讲话声音沙哑,甚至吞咽都会有问题。

胃食道逆流的原因

胃食道逆流的常见原因如下:

药物因素:一些慢性病常用药物可能降低食道括约肌的压力,导致胃食道逆流。例如β-blocker(乙型交感神经阻断剂)。

食物因素:高油脂及刺激性食物(如甜食、茶、咖啡、酸的水果、辛辣食物),会刺激胃酸过度分泌。

肥胖:体重过重会压迫胃和食道,使下食道括约肌松开,胃酸逆流入食道内;而肥胖的人吃太多,也容易造成胃食道逆流。

临床上瘦的人胃食道逆流也比较常见,主要是胃功能不好的缘故。

中医怎么治疗胃食道逆流?

在中医看来,胃里食物应该往下走,长期积在胃里不好,若往上逆行就更不好。更严重的情况是食物都下不去,停滞在里边。譬如打嗝的症状,原则上是吃太饱才会出现,但如果久病的人或老年人常打嗝,中医认为是“胃败”现象,就是胃已没什么功能,食物积着不消化,就会常刺激一下横隔膜造成打嗝,更严重就是呕吐、噁酸水等。

现代医学治疗胃食道逆流,大部分是给制酸剂,抑制胃酸的产生。但在中医观点里,胃食道逆流不见得是胃酸分泌过多,也有可能是胃功能不好,消化不良,此时如果再服用制酸剂、抑制胃酸,会使食物更难以消化,反而让病情恶化。

很多人是由于胃功能不好,胃虚、胃寒而引起胃食道逆流。有名病患是西医师,他过去一直看西医,西医给他开制酸剂,他吃了很久的药,虽然有好一点,却从未有过舒爽的感觉。后来他来找我,经诊断发现他是胃虚的毛病。我让他服用平胃散后,他发现胃就舒服了,疗效比制酸剂好太多。原因正是制酸剂造成食物更难消化,而平胃散可帮助食物消化,不用再分泌太多胃酸。没有胃酸、没有积食,胃食道逆流自然就好了。

在胃功能不好的类型中,临床上遇到最多的是寒热夹杂型,可用半夏泻心汤来治疗。瘦小的人比较常见的是胃寒,胃寒的人会因天气变化或吃冰冷食物而胃痛;这类人还可能有大拇指鱼际位置发青、脸色有点泛青的症状。胃寒者除了使用平胃散外,还要用安中散来暖胃。

中医看胃食道逆流的另一原因是火气上逆,就是火气太旺或刺激性食物造成胃火,可用黄连解毒汤、三黄泻心汤,把火气压下去。

中医认为,胃食道逆流其实非常好治疗,人家说“吃一次(药)就知道”,吃了两三帖药以后,整个症状就已经缓解下来。通常情况严重者才需要配合针灸疗法。

但除了吃药外,民众平时可以通过如下方法,保养好你的胃。

3招养胃,摆脱胃食道逆流

一、养胃的穴道

养胃、改善胃食道逆流的穴位。(谈古论今话中医提供)
养胃、改善胃食道逆流的穴位。(谈古论今话中医)

内关穴:临床上建议胃食道逆流者多按摩内关穴,只要跟心脏、胸部、胃有关的问题,都可按内关穴来调养。手放于桌面,手掌向上,内关穴就在两筋之间,从手腕横纹正中往手肘方向二吋、约三横指距离处。

神门穴:自律神经失调、常紧张、有压力或吃饭速度过快的人,容易不消化,按神门穴可使胃的下口幽门松弛一些,让食物快一点通过。神门穴位于腕部的腕掌横纹上,小指一侧的按压凹陷处。

上脘、中脘、下脘:分别对应胃的上口、中间和下口,当吃完饭感到肚子胀时,用手划圈揉肚子就会按摩到这些穴位,可帮助消化。对小孩子、老人家都有效。

另外,中医也可以通过艾灸穴位的方法,改善胃食道逆流。

改善胃食道逆流可艾灸的穴位。(大纪元制图)
改善胃食道逆流可艾灸的穴位。(大纪元制图)

五柱穴:位在肚脐上方的巨阙、中脘、下脘、左梁门、右梁门五个穴道的合称,意为升起人体健康的五根支柱。

足三里穴:胃经的穴道,俗话说,“身体若要安,三里莫要干”,就是可以常去灸足三里穴,灸到有点烧烫伤起水泡,便能持续刺激此穴道。

如果常吃药仍不断出现胃食道逆流,上述介绍的穴道都可去做按摩。

二、养胃的药膳

中医很强调用粥来养生,主要因为粥有顾脾胃的作用。推荐一道“淮山芡实薏米粥”,适合脾胃虚弱型者,可常吃。

材料:淮山(山药)1两、芡实5钱、薏苡仁1两、小米或大米300公克。

作法:共煮成粥,芡实跟米煮熟后,分2到3次温食服用。

山药、芡实、薏苡仁、小米或大米,都是非常好的健脾养胃的食材。其中,芡实还可健肠,消瘦的人很适合食用;薏仁则有利水效果。

三、日常养胃的方法

养脾胃以平和为主,因此吃太快、吃太饱,或吃太酸、太咸、太甜、太辣等食物,都不利于胃肠。

以中医角度看,胃喜欢温暖,冰冷食物要少吃,水果寒凉,也建议饭后吃。虽然有观点强调水果要饭前吃,怕胃酸破坏水果的营养,但把胃顾好更重要。

饭后吃水果还需要注意:如果水果要吃很多,饭就不要吃太多,以免太饱。同时饭后要等待20到30分钟,让胃的温度稍微下降,再吃水果,避免寒热夹杂的情况。

另外,早上刚起床,空腹的时候应吃一些粥或暖和的食物。

脾胃为后天之本,若希望健康长命百岁,就要把胃顾好。年纪越大,胃肠的保养越重要。在日常生活中,胃肠功能不好的人,要注意吃饱饭不要马上坐下,应稍微走一走让胃里的食物消化。同时也不要吃到满分饱,想要到buffet吃到饱时,最好还是克制一下自己。

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责任编辑:李清风

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