高级心脏救命术指导原则可能出现重大改变

【大纪元7月3日报导】（中央社记者林鼎尧台北三日电）包括心肺复苏术和电击疗法的高级心脏救命术（Advanced Cardiac Life Support）指导原则，可能将在年底出现重大改变：心脏按摩比重将增加、心肺复苏术将先于电击施行。

高级心脏救命术用于急救呼吸和心脏停止不到八分钟的病患，指导原则由美国心脏学会制定，每年修订一次，为台湾急救人员的重要参考原则。

美国心脏学会急诊照护委员、南加大医学院教授唐万春今天在“台湾急诊医学会学术研讨会”表示，美国心脏学会年底修订高级心脏救命术指导原则时，应会将心脏按摩占心肺复苏术的比率调升，并让急救人员在作复苏术后才进行电击。

传统心肺复苏术为进行十五下心脏按摩后，作两次人工呼吸，然后反复作前述动作。唐万春表示，由于心脏按摩才可让微血管扩张，使心肌不致缺氧，其重要性较人工呼吸大，因此学会计划将指导原则改为作三十下心脏按摩、再作两次人工呼吸；否则，心肌一旦缺氧坏死，人工呼吸将完全无法发挥作用。

一般观念认为越早作电击，成功率越高，因此高级心脏救命术原本要求急救人员先对病患电击三次，再持续进行心肺复苏术，直到患者心跳稳定为止。

不过，台湾急诊医学会理事长陈日昌说，由于美国心脏学会的研究显示，心肺复苏术可增加心脏血流循环，提高电击成功率，新指导原则将是先作两分半钟的复苏术，再作一次电击，然后反复进行上述动作。