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脸上烂痘子 病因竟是蛀牙根管治疗失败

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【大纪元8月8日报导】(中央社记者陈清芳台北八日电)有位二十多岁的男子 ,脸颊出现又烂又痛的痘子,时好时坏,一直以为是青 春痘,直到由皮肤科医师转到牙科检查,才发现是俗称 “抽神经”的根管治疗没做好,臼齿牙根发炎,脓疡从 的牙根廔管穿到脸上,直到接受显微根管治疗,重新封 填蛀牙,治好了牙齿,脸上的痘子也消失。

台湾台北荣民总医院牙科部牙髓病科主治医师杨淑芬指 出,当蛀牙烂到牙根时,发炎脓水要找出路,就会长出 牙根廔管,廔管开口通到颜面的情况并不少见,口腔细菌顺着廔管走,会造成类似青春痘的脓庖,这个男子即是一例,严重者还会造成颜面的蜂窝性组织炎。

杨淑芬说,当蛀牙烂到牙髓腔时,就必须施予根管 治疗,牙医师手眼并用,用锉针上下清理病人蛀牙根的 牙髓组织、脓水等,但是牙根就像树根一样分叉,有时 因为根管钙化,肉眼找不到根管位置,或根管细如发丝 以致锉针断裂卡住,这些原因都有可能残留脓水、发炎 组织或是牙根未完全填封,造成根管治疗失败。

显微手术是将显微镜头放在病人口腔中,外接的萤 幕可以放大根管内的情况,牙医师一目了然,有助于钻通钙化根管、寻找遗漏根管、移除断裂锉针器械,对解决困难根管治疗、提高手术成功率有很大助益。不过,显微镜根管治疗健保不给付,须自费三千到五千元。

台北荣总自八十七年启用牙髓病治疗专用显微镜, 追踪四十名接受根管治疗的病人,十一人未使用显微镜 ,二十九人使用显微手术,而使用显微手术,根管治疗完全成功率由五成五提高为七成六。

她并指出,许多牙痛患者,在抽神经后仍会隐隐作痛,牙龈上出脓包,或蛀牙对应到脸上的部位,例如蛀 到的犬齿对应到鼻子两侧,若是出现脓包,好好坏坏, 难以痊愈,病患可以考虑应检查牙齿。

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