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慈济癌友会医学讲座

放射线治疗的最新发展

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【大纪元11月8日讯】(大纪元记者金沙休斯顿报导)10月29日星期日下午2点到4点,慈济德州分会医疗组邀请到任教于休斯顿安德森肿瘤中心的放射线治疗医师江硕到静思堂,为癌友介绍放射线治疗的最新发展。

在治疗癌症的过程中,放射线治疗占有相当重要的一环。放射线治疗肿瘤的原理,是利用高剂量的游离辐射线(包括高能量的X光或噶玛射线Gamma)来杀伤癌细胞。在身体接受放射线的治疗时,正常组织的细胞也会受到辐射伤害。为了达到最好的治疗效果,减少正常细胞的伤害,放射治疗计划非常重要,其目的就是要考量怎样在各种正常组织的忍受剂量内,将癌细胞全部消灭。
  
江硕医师早年毕业于俄亥俄(Ohio Medical College)医学院,并曾在安德森肿瘤中心任放射线住院医师。 目前任教于安德森肿瘤中心,也是赛菲尔(Cy-Fair)肿瘤中心的癌症医生。据江医师介绍,放射线治疗基本上是使用比平常剂量高1千倍的X光。以前的治疗计划是用“强度调整辐射理论”(IMRT﹕Intensity Modulated Radiation Theory),做治疗前要用方形或长方形的铅块做成模型,中间有洞,洞孔做成配合肿瘤的大小和形状,治疗时把铅块放在肿瘤上,光束透过孔洞,予以放射治疗。缺点是铅块是死物,而器官是会蠕动和移换位置的活物,不可能被铅块固定在一个地方接受肿瘤的治疗,因此放射线治疗对于周遭正常细胞的伤害几乎无可避免。

现在的治疗计划使用“图像引导辐射理论”(IGRT﹕Image Guided Radiation Theory),治疗机里面带有扫描功能。当扫描到肿瘤后,电脑会根据正面、背面、侧面照出的结果拟定治疗计划,在治疗前先将保护正常细胞的药物注射入血管,然后从不同的角度将光束打进肿瘤。保护正常部位的铅块则改成有上下移动能力的齿梳(Multileaf Collimator),治疗时铅块放在肿瘤上,但齿梳因肿瘤的形状和移动而调整变化,因而保护正常细胞不受伤害。

江硕医师并用摄护腺癌的治疗作为例证,详细解说此治疗计划的使用。 ◇ @
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