【大纪元12月11日讯】糖尿病视网膜病变是一种糖尿病的并发症，是因视网膜（眼后部对光敏感之神经层）血管的病变所造成，一些不正常的血管渗出了液体或血液，而逐渐产生视网膜水肿和疤痕组织。视网膜的影像因而模糊、扭曲或被阻断。据统计，患糖尿病十五年以上的病人当中，大约80％多少都有视网膜血管的损伤；有糖尿病而未治疗的病患，其失明的概率更为一般正常人的二十五倍。
糖尿病视网膜病变的类型，可约略分为背基型与增殖型两种视网膜病变：
1.背基型视网膜病变：是糖尿病视网膜病变的早期变化。在此阶段，一些好的血管会变成狭窄或阻塞，而这些变化的血管渗出的血液和体液可导致视网膜水肿或形成沉淀，此时视力虽不会受到严重影响，但若忽视而不治疗，却可导致进一步的视力恶化。
2.增殖型视网膜病变：是当不正常的血管开始生长在视网膜表面或视神经时称之。这些新生的血管管壁脆弱，会因管壁破裂使血液流入玻璃体中（眼中央充满的透明凝胶状液体）。不透明的血液可使玻璃体混浊，而造成视力模糊与影像扭曲。这种增殖型的病变是相当严重的，其中20％的病患可能产生严重的视力丧失或失明，甚至导致视网膜剥离及青光眼。
背基型视网膜病变的视力常不受影响，除非被眼科医师检查到，否则眼内的病变常被病人忽视。而增殖型的视网膜病变，则可能因眼内出血，使得视力矇眬或完全丧失，需立刻接受治疗。
对于糖尿病视网膜病变，最好让眼科医师做广泛的眼睛检查和适当的治疗。这种视网膜的变化有可能没有任何症状，但却须要藉治疗来预防病变的扩大及恶化，因此，病患应随时注意视力的变化并定期作眼睛检查。为了检查发现视网膜的病变，眼科医师会用眼底镜作眼内的检查，此检查过程无任何疼痛，约需一个钟头可完成。另外，当视网膜病变被发现后，也可再做视网膜的萤光血管摄影检查，它可提供视网膜血管与渗出物更详细的变化，来决定是否需作进一步的治疗。
针对此视网膜的病变，最重要的治疗方法是雷射的处置。此雷射处置，不需开刀，在眼科门诊里便可施行，藉由雷射凝固性的能量，来封住或凝结病变之血管，协助视网膜黏住眼球的后壁而防止视网膜剥离。如果视网膜的病变能早期的诊断出来，应用此雷射处理，可减少发生严重视力障碍的机会，并可延缓视力丧失的时间。
若已是产生出血的增殖型视网膜病变，则可能要做玻璃体的切除手术。这是在开刀房执行的一种显微手术，藉由手术除去出血、不透明的玻璃体，而代以清澄的人工液体。大约有70％玻璃体切除术的术后病患，其视力有显着的改善。
早期诊断发现糖尿病视网膜病变是防止视力丧失最好的方法。因糖尿病视网膜病变可能无任何症状，故病患应每年至少一次，让眼科医师作定期眼睛检查。◇(http://www.dajiyuan.com)
