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医疗给付方式影响医师化疗用药

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【大纪元3月20日讯】(大纪元时报记者李杰生编译)近日由密西根和哈佛大学的研究员完成的一篇研究报告提出,医疗给付癌症医生的方式可能会影响他们对化疗药物的选择。

研究中指出,当前联邦政府的给付系统是根据医师使用的疗程而不是病人的病情,因此有些医师为了拿到更高的报销额,会对某些癌症患者,特别是病情已转移的乳房、大肠直肠和肺癌等患者开立较贵的化学疗程。

研究员认为医生在治疗癌症晚期病患时,由于没有证据显示某一种化疗药物比另一种更好,因此有最大的裁量权来开立化疗。研究员根据1995年到1998年的数据,研究9,357位65岁以上癌症晚期的患者是如何接受治疗,以及联邦老年医疗保险为不同的化疗药物各支付了多少钱。

不同于其它医师,治癌医生能以“化疗折让”(the chemotherapy concession)的名义从化疗药物的销售中赚取利润。这些医生是因为在诊所里为患者静脉注射化疗药物而向医疗保险请款-但他们向药商购买药物的价格经常低于医疗保险给付的金额。

一项政府研究表示,癌症医生或肿瘤科医师从某些化疗药物里中饱私囊的回扣高达百分之86。

医生说这个利润对支付高昂的诊所营运是必要的,并且认为此一收益可使患者在诊所里接受化疗而不需跑去医院。医院的费用较昂贵而且对患者较不方便。但某些保险公司,包括联邦老年医疗保险已尝试改变给付医生的方式以减少他们从化疗药物销售赚取的收益。

美国临床肿瘤学会的执行委员贝里斯博士驳斥这个研究的结果。他表示,癌症医生只根据临床证据选择治疗方式,即使在癌症末期该使用哪种药物也都有清楚的临床证据可供参考。

(资料来源:纽约时报)

(http://www.dajiyuan.com)

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