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末期头颈癌 标靶治疗可延命

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【大纪元5月18日报导】(中央社记者陈清芳台北十八日电)在台湾人癌症死亡率及发生率排行榜上,头颈癌跃升至第七位,相关化疗却 三十年来进展有限,直到最近临床研究显示,传统化疗加上EGFR标靶治疗药物,使得局部后期及复发晚期的头 颈癌患者延长存活。
台湾台大医院肿瘤部主治医师洪瑞隆指出,台湾的头颈 癌病患在发现时,有六到七成是癌中晚期、一成五转移,这使得治疗变得棘手。长庚医院肿瘤内科主治医师王宏铭则表示,治疗方式以开刀及放射线治疗为主,传统的化疗药物是铂制剂。

王宏铭指出,九成的头颈癌细胞属于鳞状上皮细胞 ,在此类癌细胞上,都找得到EGFR(癌细胞表面的表皮 细胞生长因子),EGFR也存在于大肠癌、乳癌、卵巢癌等癌细胞上,目前已有对应的标靶治疗药物(尔必得舒),可使EGFR失去作用,进而切断细胞癌化路径。

洪瑞隆说,根据一份针对四百二十四名病患的国外报告,额外使用标靶药物的头颈癌局部后期病患,中位数(半数病患)的存活期限从二十四个月延长至四十九个月,复发晚期间的病患,存活期亦从三点四个月延长 至五点九个。
此一标靶药物已在台湾上市但未取得健保给付,早先核准用于治疗大肠癌。洪瑞隆认为,现在末期头颈癌 病患也可选择使用此药,一周注射一次、每人每个月的 药费高达新台币十五到二十万元,虽然有人会认为这是 用棺材本来换取性命,但对有能力的病患家庭来说,只 要能延长寿命,代价很值得。

王宏铭则提醒嚼食槟榔的红唇族注意,当口腔黏膜 出现白斑、伤口难以愈合、吞咽觉得有困难、颈部出现不明肿块时,即可能是口腔癌、舌癌、颊癌、下咽癌等 头颈癌的病征;另外,鼻咽癌的病程不同,不属于头颈癌。

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