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找出痒因 对症下药

李信兴 (振兴医院过敏免疫风湿科主任)

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【大纪元5月19日讯】吃这个也痒!吃那个也痒!痒得睡不着,痒到半夜挂急诊;打针吃药后,药效过了又再痒起来,总是没办法彻底止痒。其实痒是过敏的症状表现,它可以有各种不同的原因,须找出病因才是根本解决之道,也才能彻底止痒不再后发。以痒为表现症状的疾病不少,在此为大家介绍较常见的异位性皮肤炎和鼻子过敏。

★异位性皮肤炎

异位性皮肤炎是一种慢性、复发性的发炎性疾病,痒是其主要临床症状;急性病灶可以是局部或全身,从最初的红到肿到抓到流汤、出血,甚至继发性细菌感染;慢性病变则是皮肤变厚,纹路变深,且会裂开、脱屑,以及色素沉积使皮肤变黑。病人常会有黑眼圈,但不是熬夜失眠造成的,而下眼皮皱褶会比平常人多。一般来说,只要经过好的病情控制,约一半以上的小孩长大成人后都会好,不过病情严重者,则可能演变成过敏性鼻炎,甚至气喘。

异位性皮肤炎在临床上可依年龄分为三阶段:第一、婴儿型湿疹,发生于二个月到二岁的小孩,皮肤病变发生在脸颊、颈子、四肢的伸侧;严重的可以持续到青少年期,轻一点的则在三岁以前会好转。第二、儿童湿疹,从二岁到十二岁,可以是婴儿型的延伸,分布在四肢的屈侧,如膝窝、肘窝、颈子、手腕和脚踝。第三、青少年和成人型湿疹,分布在四肢屈侧,尤其是在手上特别麻烦,而且因经常去抓,皮肤会变厚、脱皮,甚至流汤。

★鼻子过敏

有些人一早起床,常因为鼻子痒而连打十到二十几个喷嚏,而且泪流满面,必须用到半包卫生纸,才能出门上班。这让病人以为是感冒,事实上是鼻子过敏所造成。鼻子过敏大多是因为接触到空气中的过敏原,加上本身是过敏体质而造成。其临床症状不只是鼻子痒,而是连眼睛、耳朵、口腔、咽喉都会痒。由于鼻涕倒流入喉,所以病人一直觉得喉咙有异物感,会一直想清喉咙,甚至干咳不断。这种情况若不好好治疗,常会并发鼻窦炎、中耳炎,以及长鼻息肉,长年鼻子不通,甚至失去嗅觉而不自知。

皮肤和鼻子过敏大多与过敏原有关,临床上只要抽血检查,就可以知道是什么过敏原所引起。如果是尘蹒过敏,居家环境就必须一尘不染,不用地毯、毛毯、毛玩具、棉被,床和枕头必须用防蹒套包住,而且必须常晒、常清洗;如果是食物过敏,例如对虾、蟹过敏,则必须禁食这些食物;如果是药物过敏,则须要有药物的处方笺,如此才能确定是那种药物,在此提醒大家:中药、草药、健康食品一样有可能导致过敏。

总之,不管是皮肤痒、鼻子痒或是眼睛痒,找出过敏原才是根本解决之道,药物治疗主要是控制症状,以免病情恶化造成并发症,如皮肤感染、蜂窝组织炎、鼻窦炎、鼻息肉等。对于痒,目前治疗的药物大多是一天服用一次(至多二次),而服药后不会有嗜睡的副作用,大多数病患都可以得到很好的控制。 ◇(http://www.dajiyuan.com)

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