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高血压 ─ 危险的无形杀手

陈柏升/成大医院内科部医师

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【大纪元1月3日讯】心脏血管疾病一直占台湾地区国人死亡原因的前3名,而高血压是造成心脏血管疾病的主要原因之一,所以血压的控制是卫生保健上的一项重要的课题。根据目前最新的血压分类标准,正常的收缩压为120毫米汞柱,而舒张压为80毫米汞柱。临床上如果利用正确的方式量测的收缩压大于140毫米汞柱,或是舒张压大于90毫米汞柱,就可能是一个高血压的患者。

造成高血压的原因是什么呢?目前认为超过百分之九十以上的高血压患者是所谓的本态性高血压,就是没有办法归咎于某些特殊因素所造成的高血压;只有将近百分之十左右的高血压患者是可以找到一个或数个造成血压升高原因,意即是所谓的续发性高血压。目前认为临床上只有续发性的高血压才有治愈的机会;而本态性的高血压则需要长期药物及非药物的控制。

高血压会有哪一些症状呢?绝大部分的高血压患者在临床上是没有症状的,其余的可能会有头晕,头痛,耳鸣,颈部酸痛,视力模糊,脸部潮红等,但这些症状可能都很轻微,因此也容易让人忽略。

也因为高血压较少造成严重紧急的症状,也不容易让大家对控制血压的重要性有深刻的体认。不过长期忽视血压控制的结果,让心脏血管系统长期接受高血压的伤害,而心脏血管受到伤害后,更进一步影响身体其他重要器官的循环,造成器官功能的丧失。

当人体因主要器官功能的丧失而出现症状时,通常这些伤害都是不可逆的,为时已晚。高血压对人体伤害是长期慢性但是却是深远的,早期控制好血压就能避免长期的后遗症发生。

除了续发性高血压之外,本态性高血压的患者大概都需要长期接受药物及非药物的控制,才能保持血压在标准的范围内。非药物的控制除了有良好规律的生活习惯,戒烟,规则的运动外,维持体重在标准的范围内也是很重要的。另外,饮食上也要掌握低盐少油的原则,尽量少食用腌制或高胆固醇的食物。

而在药物的使用上,目前在临床上有多种不同作用机转的控制血压药物,皆能达到不错的血压控制效果,但是重要的是,使用药物来控制血压时,一定要按照医师的医嘱,千万不可以擅自调药或停药,否则不但血压可能没有办法好好的控制,可能还会受到血压本身变化或是药物副作用的影响,造成身体的伤害。

高血压是一个慢性的疾病,按照医师的医嘱,做好血压的控制,避免长期副作用的发生,才能长保身体健康。

(本文作者:成大医院内科部医师/陈柏升)
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