【大纪元2月1日讯】(记者孙帼英台南报导)12岁的黄小弟，以往没有生过重大的疾病。约在求诊一星期前发现解出的大便呈现暗黑色，因为没有发烧、明显腹痛或拉肚子，所以不以为意。随后有头晕、心悸、与脸色苍白的现象，才到成大医院求诊。经诊断发现有心跳过速与血压偏低的情形，也有贫血现象，胃镜检查发现十二指肠有一处溃疡，同时合并有幽门杆菌感染，目前正在治疗中。
成大医院小儿肝胆肠胃科主治医师杨燿荣表示，儿童消化性溃疡的发生率比成人来得少，同时也因为胃镜检查的接受度不高，使得儿童消化性溃疡变得不容易诊断。往往经过长时间的腹痛煎熬，或是不预期的上消化道出血以后，才在小儿肠胃科医师的胃镜检查下做出正确诊断。
杨燿荣指出，幽门杆菌是一种人与人互相传染的细菌，得到感染的时间以儿童时期最常见。感染后，有一部分人形成慢性感染，造成慢性胃炎、胃或十二指肠溃疡、甚至胃癌。
在台湾，根据流行病学调查，国小六年级的儿童其幽门杆菌血清阳性率约有20%。家中同居者，尤其是妈妈或兄弟姐妹，若有感染此细菌，则儿童被感染的机会就会显着增高。幽门杆菌感染儿童后，大部分人都没有明显症状，除了严重造成消化性溃疡之外，有些感染者会有反复上腹痛、缺铁性贫血、以及生长不良。
根据成大小儿科统计，患有十二指肠溃疡与胃溃疡的儿童，合并有幽门杆菌感染的比率分别为68%与5%。诊断幽门杆菌感染，除了最准确的胃镜检查外，还可以碳13呼气测验、血清抗体检查、或大便抗原测试等等方法得知感染。目前建议并有消化性溃疡，或是有胃癌家族史的幽门杆菌患者，需要接受除菌治疗。
总之，有一部分儿童的消化性溃疡与幽门杆菌慢性感染有强烈的关系，经过正确的诊断与治疗，溃疡复发的机会很小。因此，当儿童有不明原因贫血、反复上腹疼痛、或者解出黑色大便时，应该适时询问小儿科医师，以免错失诊断与治疗的时机。◇
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